Jakie dzieci są uważane za przedwczesne - pojęcie, klasyfikacja stopni przed i po 7 miesiącach

Poród

Dziecko urodzone przed 38. tygodniem ciąży, o wadze mniejszej niż 2500 gramów i o długiej sylwetce do 45 centymetrów, jest uważane za przedwczesne.

Czynnikami sprawczymi tego zjawiska są różne czynniki.

Takie dzieci różnią się od całkowitej niezdolności i niedojrzałości narządów i, niezależnie od stopnia niedorozwoju, wymagają szczególnej opieki.

Klasyfikacja wcześniactwa

Przeanalizujmy szczegółowo cechy wcześniaków, w zależności od terminu ich urodzenia, czyli liczby tygodni i miesięcy ciąży.

Pierwszy

Pierwszy stopień wcześniactwa obejmuje dzieci urodzone w ósmym miesiącu ciąży (tj. W wieku 36-37 tygodni). Ważą od 2000 do 2500 gramów i rosną od 41 do 45 centymetrów. Takie dzieci są prawie w pełni rozwinięte, w większości przypadków są w stanie samodzielnie oddychać. Istnieje również możliwość karmienia piersią.

Mimo to dzieci urodzone w takich terminach są raczej słabe i wymagają stałego nadzoru lekarskiego. Urodzenia w wieku 36-37 tygodni praktycznie nie są niebezpieczne. Do tego dnia dziecko jest już w pełni ukształtowane i prawie wszystkie jego narządy są już gotowe do funkcjonowania poza macicą matki.

Również w wieku ośmiu miesięcy dziecko przyjmuje fizjologiczną pozycję dla prawidłowego przejścia przez kanał rodny. Oznacza to, że nie ma niebezpieczeństwa dla matki podczas narodzin dziecka w 36 tygodniu życia.

Możliwe problemy dla dziecka urodzonego w ósmym miesiącu ciąży:

  • Nie otwarte płuca.
  • Przedłużony przebieg zheltushki związany z dużą akumulacją bilirubiny w organizmie.
  • Zapalenie płuc, ze względu na słabą odporność i niedorozwój układu oddechowego. Z tego powodu w większości przypadków dzieci te zostaną umieszczone w inkubatorze na jakiś czas.
  • Problemy z termoregulacją.
  • Prawdopodobieństwo chorób neurologicznych, które mogą ujawnić się tak szybko, jak dorosną.

Jednak odsetek powikłań i patologii u dzieci w wieku ośmiu miesięcy nie przekracza wartości standardowych, co potwierdzają dane statystyczne.

W związku z tym, głównie poród przedwczesny przez okres 36 tygodni nie jest niebezpieczny dla zdrowia dziecka i matki. Takie dzieci z reguły nie muszą tworzyć warunków do pielęgnowania.

Drugi

Drugi stopień wcześniactwa obejmuje dzieci urodzone w siódmym miesiącu ciąży (tj. 32-35 tygodni). Ważą od 1500 do 2100 gramów i rosną od 36 do 40 centymetrów. Dzieci urodzone w tym czasie, z reguły, nie mają jeszcze odruchu ssania i muszą być karmione specjalną mieszanką za pomocą sondy.

U siedmiomiesięcznych dzieci występuje słabe napięcie mięśniowe i niedojrzałość układu oddechowego. Występują problemy z termoregulacją, dlatego istnieje potrzeba umieszczenia dziecka w inkubatorze i utrzymania tam wymaganej temperatury i wilgotności.

  • 35 tygodni. W tym czasie dziecko już przygotowuje się do porodu, zajmuje pożądaną pozycję. Jeśli owoc jest wystarczająco duży, jego waga może być bliska 2400 gramów. Szczególne problemy z pielęgnacją zwykle się nie pojawiają.
  • 34 tygodnie. Oryginalny biały tłuszcz, który pokrywa skórę, zaczyna gęstnieć, gromadząc się w pachowych i pachwinowych fałdach, za uszami, co w przypadku przedwczesnego porodu jeszcze bardziej ułatwi proces.
  • 33 tygodnie. W momencie narodzin w tym czasie prawdopodobieństwo niedorozwoju niezbędnych odruchów jest większe.
  • 32 tygodnie. Maluchy z tego okresu są gotowe do porodu i mają już rozwinięte i normalnie funkcjonujące narządy, z wyjątkiem płuc, które potrzebują więcej czasu.

Przy drugim stopniu wcześniactwa prognozy lekarzy są korzystne, ale tylko wtedy, gdy zapewniona jest odpowiednia opieka medyczna, a także w warunkach optymalnego karmienia i opieki.

Trzeci

Trzeci stopień wcześniactwa obejmuje dzieci urodzone w siódmym miesiącu ciąży (tj. W wieku 28-31 tygodni). Ważą od 1100 do 1500 gramów i rosną od 30 do 35 centymetrów. Dzieci urodzone w takich terminach są nazywane głęboko przedwcześnie.

Takie dziecko nie jest w stanie samodzielnie oddychać, narządy są słabo rozwinięte, odruch ssania jest całkowicie nieobecny. Ale szanse na przeżycie takiego dziecka nadal istnieją.

  • 31 tygodni Po urodzeniu dziecko nie będzie w stanie oddychać samodzielnie, a zewnętrzne narządy płciowe nie są w pełni ukształtowane.
  • 30 tydzień. Odruchy są nadal nieobecne, ważne organy są w fazie aktywnego rozwoju.
  • 29 tygodni. Dzieciak wyraźnie nie jest proporcjonalny.
  • 28 tygodni. Dziecko nie jest gotowe do życia poza łonem matki, a przy urodzeniu wymaga szczególnej opieki i specjalnego wyposażenia.

Prognozy nie są całkiem korzystne, chociaż wiele z tych dzieci przeżywa. Jednak w przyszłości od długiego czasu są karmione piersią i otrzymują leczenie w związku z różnymi chorobami.

Po czwarte

Czwarty stopień obejmuje dzieci urodzone w 6. miesiącu ciąży i wcześniej (tj. Do 28 tygodni). Ważą mniej niż 1000 gramów, co jest wyjątkowo niską wagą. Według statystyk tylko jedno na pięć takich dzieci rodzi się żywe. Prognozy są niekorzystne.

Niemowlęta, które urodziły się żywe do 26 tygodni, niestety w 80-90% przypadków umierają w wieku jednego miesiąca, a od tych, które urodziły się w 27-28 tygodniu - około 60-70%.

24-27 tygodni

Przy urodzeniu w takim okresie istnieje szansa przeżycia, choć niewielka. Ale prawdopodobieństwo śmierci podczas porodu.

Poród w piątym miesiącu ciąży

Urodzenia w wieku 5 miesięcy są bardzo niebezpieczne dla nienarodzonego dziecka. W tym czasie płód nie jest jeszcze gotowy do narodzin, jego narządy nie są prawidłowo uformowane, a jego masa ciała jest mniejsza niż 1000 gramów. W przypadku narodzin żywego dziecka, w takim okresie jest prawie niemożliwe wychowanie go poza macicą.

Jednak w niektórych przypadkach lekarzom udaje się uratować dziecko i pozostawić go przy pomocy nowoczesnej technologii medycznej.

19-23 tygodnie. Na tym etapie rozwoju płodu wszystkie narządy są bardzo słabo rozwinięte. Są szanse na przeżycie, ale istnieje duże ryzyko poważnych chorób.

Urodzenia w czwartym miesiącu wcześniej

Urodzenia od jednego do czterech miesięcy włącznie nie są uważane za poród, ale dotyczą poronienia, ponieważ nie jest możliwe uratowanie płodu. W tym czasie ma masę mniejszą niż 500 gramów i prawie się nie tworzy, co całkowicie eliminuje zdolność do życia.

  • 15-18 tygodni. W tej chwili dziecko dopiero zaczyna się poruszać.
  • 10-13 tygodni (3 miesiące). Owoce są nadal bardzo małe i to tylko koniec tworzenia się narządów, a one wciąż muszą się zwiększać i zacząć normalnie funkcjonować.
  • 5-8 tygodni (2 miesiące). Owoc waży tylko 4 gramy i nadal trochę przypomina dziecko.
  • 1-4 tygodnie (1 miesiąc). Zarodek nie większy niż 2 centymetry. W najbardziej niebezpiecznym okresie istnieje duże prawdopodobieństwo flirtu, o czym kobieta może nawet nie dowiedzieć się od razu.

Jak wyglądają takie niemowlęta?

Rozważ główne zewnętrzne cechy wcześniaków:

  1. Waga jest znacznie poniżej normy (do 2500 gramów).
  2. Mały wzrost.
  3. Nieproporcjonalność Duża głowa, niewystarczająco uformowane przedsionki, kufa pępkowa jest zbyt niska.
  4. Duża sprężyna może być przesunięta na bok.
  5. Wyraźne rysy twarzy.
  6. Wcześniaki płaczą bardzo cicho, czasem bez dźwięku.
  7. W głębokim przedwcześnie, jest cienka, pomarszczona skóra o ciemnoczerwonym kolorze.

Poniżej na zdjęciu widać, jak wyglądają dzieci o różnym stopniu wcześniactwa.

Jest to zdjęcie dziecka z wcześniactwem I stopnia, to znaczy, jeśli urodził się na 36-37 tygodni:

Wniosek

Według statystyk, co dziesiąty poród występuje wcześniej niż wyznaczony czas, jest to spowodowane wieloma czynnikami. Ale to nie jest zdanie, jak wspomniano powyżej, nowoczesna medycyna pozwala dziecku urodzonemu nawet w piątym miesiącu na odejście. Czas na pomoc specjalistów.

Przedwcześnie urodzone dziecko ma 7 miesięcy

Przedwcześnie urodzone dzieci

Przedwcześnie urodzone niemowlęta to małe dzieci urodzone w wieku 28-37 tygodni o wadze do 2,5 kg i wysokości nie przekraczającej 45 centymetrów.

Istnieją cztery stopnie wcześniactwa:

  • 1st: masa ciała dziecka wynosi 2-2,5 kg, wysokość - 36 cm - 37 cm;
  • 2: waga 1,5-2 kg, wysokość - 32 cm - 35 cm;
  • 3.: masa dziecka - 1-1,5 kg, wysokość - 28 cm - 31 cm;
  • Po czwarte: waga dziecka nie przekracza 1 kg, wysokość - mniej niż 28 cm.

Cechy wcześniaków

Z wyglądu wcześniaki różnią się od dzieci urodzonych na czas. Tak więc mają:

  • cienka, pomarszczona, prawie przezroczysta skóra (wynika to z faktu, że dzieci nie mają podskórnej tkanki tłuszczowej);
  • lekki puch na plecach, ramionach, twarzy i innych częściach ciała;
  • głowa wydaje się nieproporcjonalnie duża w porównaniu z kończynami;
  • uszy są bardzo miękkie, czasem wahają się, dopasowują się ściśle do głowy;
  • absolutnie gładkie stopy i dłonie.

Przedwcześnie urodzone dzieci są nieaktywne, ich odruchy i tkanki mięśniowe są słabo rozwinięte.

Powyższe różnice zewnętrzne z czasem zanikają. Jednak oprócz nich, w kategorii dzieci, o których mowa, można zauważyć również inne różnice, które stanowią zagrożenie dla organizmu, który nie został w pełni wzmocniony:

  1. W pełnopłciowym dziecku, z pierwszym okrzykiem, płuca, po wyprostowaniu, pozostają w tej pozycji. U niemowląt, które urodziły się wcześniej niż zalecany okres, płuca prostują się gorzej i pozostają we wskazanym stanie, w niektórych sytuacjach mogą spaść ponownie. W rezultacie oddychają nierównomiernie, powierzchownie. Tak więc do organizmu dostaje się niewystarczająca ilość tlenu. Często wcześniaki mają stagnację, która prowadzi do zaburzeń oddechowych i chorób płuc, w szczególności zapalenia płuc. Aby je wykluczyć, powinieneś wziąć udział w swoich ramionach i zmienić pozycję podczas snu.
  • Ze względu na to, że dzieci urodzone przed terminem, mięśnie, które ściskają żołądek są słabo rozwinięte, mają częste niedomykanie i rozciąganie brzucha. Ze względu na to, że ściany jelit mają zwiększoną przepuszczalność, dziecko łatwo przyswaja różne toksyny i drobnoustroje. Wątroba w tej kategorii dzieci nie radzi sobie z "żółtaczką", która w większości przypadków trwa do jednego miesiąca.
  • Przedwcześnie urodzone dzieci mają słaby układ odpornościowy. Często cierpią na różne infekcje, zapalenie ucha.
  • Jak zauważono powyżej, wcześniaki nie mają podskórnej tkanki tłuszczowej. Z tego powodu szybko się przegrzewa i szybko ochładza, to znaczy upośledza termoregulację organizmu. Aby utrzymać optymalną temperaturę w pierwszym i drugim stopniu wcześniactwa, można zastosować podkładki grzejne, dodatkową odzież i koc. Niemowlęta z wcześniactwem trzeciego i czwartego stopnia są umieszczane w specjalnych przymierzach, w których powstaje niezbędny mikroklimat. Tam przebywają od 4-5 do 5 dni do 3 tygodni.
  • OUN również nie jest w pełni ukształtowany. Przejawia się to w fakcie, że miękisz może spać przez długi czas lub, przeciwnie, być przebudzony przez 2-3 godziny. W tym samym czasie występują napady padaczkowe. Dziecko reaguje ostrym okrzykiem na włączenie światła do pokoju, nieoczekiwane dźwięki, głośną mowę.

    Opieka dla wcześniaków

    • W przedszkolu nie powinien być przeciąg. Temperatura powinna wynosić około 22-25 stopni. W takim przypadku dziecko powinno być ubrane w ciepłe, miękkie ubrania, przykryte kocykiem, stale monitorować temperaturę ciała. Jeśli dziecko nie utrzymuje się dobrze w cieple, konieczne jest umieszczenie poduszki grzejnej w łóżku.
    • Czas trwania i częstotliwość snu, karmienia są określone przez ogólny stan dziecka.

    Tak więc, z pierwszym i drugim stopniem do dwóch miesięcy, dziecko musi być karmione siedem razy dziennie. Okruchy muszą spać cztery razy w ciągu dnia przez około 2 do 2,3 h. W wieku 2-5 miesięcy dzieci powinny jeść około 6 razy dziennie, mieć trzy sny w ciągu dnia (kilka godzin). Począwszy od pięciu miesięcy karmienie staje się pięć razy dziennie, sen dzienny trwa od półtorej do dwóch godzin (3 razy).

    W przypadku trzeciego i czwartego stopnia wcześniactwa przez okres do trzech miesięcy dziecko powinno być karmione 7 razy dziennie, powinien spać 4 razy dziennie przez dwie i pół godziny. W wieku od trzech miesięcy do sześciu miesięcy karmienie odbywa się 6 razy dziennie, trzy dni w ciągu dnia powinny trwać 2,5 godziny. Przez pół roku dziecko powinno spożywać 5 posiłków dziennie i 3 noce przez 2 godziny.

    • Nie warto kąpać dziecka, które urodziło się z masą do 1,8 kg w pierwszym miesiącu po wypisaniu. Jeśli dziecko miało większą wagę przy urodzeniu, to po raz pierwszy można go kupić 7 dnia po przybyciu do domu ze szpitala. W tym samym czasie temperatura wody musi być podgrzana do 38 stopni. Przez pierwsze trzy miesiące lekarze zalecają mycie tylko w przegotowanej wodzie. Natychmiast po kąpieli okruchy muszą być dobrze owinięte i dostarczone do pokoju, w którym mają przykryć kocem.
    • Chodzenie dla wcześniaków jest niebezpieczne z powodu gwałtownej zmiany temperatury powietrza. Dlatego w pierwszym miesiącu możemy ograniczyć się do wietrzenia lokalu. Począwszy od drugiego miesiąca możesz wyjść. Temperatura nie powinna być mniejsza niż 25 stopni. Stopniowo czas przebywania poza mieszkaniem powinien zostać wydłużony do 2 lub 3 godzin.
    • Przedwcześnie urodzone dzieci muszą uprawiać gimnastykę i masaż. Podczas gdy dziecko ma nadciśnienie mięśni, lekarze zalecają wykonywanie ruchów głaszczących, które mają relaksujący wpływ. Od półtora do dwóch miesięcy powinna wykonywać gimnastykę, w 3-4 miesiące - aby zachęcić dziecko do przewrócenia się z jednej beczki na drugą. W wieku 4-5 miesięcy dziecko musi sięgnąć po zabawkę i wziąć ją w dłoń. Jeśli w ciągu 7-8 miesięcy miękiszu dobrze trzyma plecy, można nauczyć się siedzieć. Na zajęciach ważne są zarówno fizyczne, jak i emocjonalne kontakty między matką a dzieckiem. Dlatego częściej rozmawiają z okruszkiem, śpiewają piosenki.

    Możliwe konsekwencje

    Wśród wcześniaków często rozwijają się dzieci upośledzone fizycznie i umysłowo.

    Wśród głównych patologii zaobserwowanych w tej kategorii dzieci, warto zauważyć:

    • Porażenie mózgowe i inne zaburzenia neuropsychiatryczne;
    • upośledzenie słuchu i wzroku;
    • epilepsja.

    Ponadto stwierdzono 10-12 razy częściej defekty w rozwoju szkieletu.

    Gdy dorastasz, wcześniaki często rozwijają zwątpienie, nocne lęki, niepokój.

    Wcześniak: rozwój okruchów na miesiące

    Wcześniaki: konsekwencje wczesnego porodu

    Wszyscy wiedzą, że dziecko urodziło się po 9 miesiącach. Ale z powodu choroby, ciężkiej ciąży, noszenia bliźniaków, poród może wystąpić już w 30 tygodniu. Dziecko urodzone przed 37. tygodniem jest uważane za przedwczesne. Matki rodzą się przedwcześnie urodzone, a konsekwencje tego wpływają na ich zdrowie.

    Rodzice muszą zmierzyć się z wieloma trudnościami.

    1 miesiąc

    Osobliwością rozwoju fizycznego niemowląt urodzonych przed wyznaczonym momentem jest bardziej intensywny wzrost masy i długości ciała. Jednak w pierwszym miesiącu życia jest to wyjątek, ponieważ po urodzeniu następuje niewielki ubytek masy ciała dziecka lub gdy masa ciała wzrasta całkiem sporo.

    W pierwszym miesiącu życie niemowlęcia jest stale zagrożone. Może złapać infekcję wirusową z poważnymi komplikacjami. Dziecko zyskuje bardzo małą wagę. Odruchy związane z działaniem systemu żywnościowego są hamowane. Jeśli odruch połykania-ssania nie działa, do karmienia używana jest sonda.

    Mogą wystąpić problemy z oddychaniem. A potem potrzebujesz sztucznego dopływu tlenu do ciała.

    Dziecko ma letarg, brak aktywności, zmniejsza napięcie mięśniowe. Odruchy są słabe. Ale do drugiego miesiąca wszystko może się radykalnie zmienić. Okruchy przeciwnie stają się zbyt podekscytowane, aktywne. Możesz go złożyć z wielkim trudem. Możesz zapomnieć o nocnym śnie.

    2 miesiące

    Do drugiego miesiąca waga zaczyna się zwiększać. Oznacza to, że rozwój się poprawia. Jednak dzieci, które karmią piersią, szybko się męczą. A mama musi je karmić, wyrażając swoje mleko.

    3 miesiące

    W trzecim miesiącu życia dziecka sen normalizuje się. Zwróć szczególną uwagę na komfortowe warunki do odpoczynku, odpowiednią temperaturę w pomieszczeniu. Uważaj, aby niemowlę nie znajdowało się w tej samej pozycji podczas snu i czuwania.

    4 i 5 miesięcy

    W wieku 4 i 5 miesięcy dziecko próbuje trzymać głowę. Wydaje dźwięki, uczy się patrzeć na twarz matki, a nawet się do niej uśmiechać. Próbuje złapać palce swoich rodziców.

    6 miesięcy

    W sześciomiesięcznym dziecku waga wzrosła ponad dwukrotnie. Dzieci w tym wieku już obracają głowami, reagując na dźwięki. Wiedzą, jak odróżnić ich od innych.

    Ogólnie rzecz biorąc, na tym etapie dzieci urodzone z wyprzedzeniem mogą dogonić swoich rówieśników w rozwoju.

    7-8 miesięcy

    Niezależnie odwrócić się z tyłu malucha może na 7 miesięcy. Staje się bardziej aktywny. Po 8 miesiącach już się czołgał. A do 9 - wstaje na nogi. Nadal potrzebuje wsparcia mamy lub taty. Dziecko jest aktywne, zainteresowane zabawkami.

    Dzieci 10-11 miesięcy


    Dzieci w wieku 10-11 miesięcy aktywnie czołgają się i stoją, wypowiadając różne dźwięki. Dobrze znają swoje imię i reagują, gdy się do niego zwracają.

    Rok i po

    Jednoroczne dzieci nie mogą różnić się rozwojem od swoich rówieśników.

    Rodzice nie powinni śpieszyć się, aby nauczyć ich chodzić lub aktywnie mówić: niech wszystko będzie stopniowo.

    Aby osiągnąć pozytywne wyniki, potrzebujesz odpowiedniej opieki nad swoimi dziećmi. Lekarze zalecają masaż i gimnastykę. Jest to konieczne do korekcji napięcia mięśniowego. Zwiększa również odporność organizmu, poprawia psychosomotor i rozwój psychiczny okruchów.

    Ponadto rodzice powinni wiedzieć, że w pierwszym roku od urodzenia dziecko rozwija się bardzo intensywnie. Wcześniactwo nie jest diagnozą, która pozostanie na zawsze. Rozwój gry i działania wzmacniające są potrzebne do aktywnego wzrostu i żywotnej aktywności rosnącego organizmu.

    Co jest bardziej niebezpieczne, aby urodzić dziecko w wieku 7 lub 8 miesięcy?

    Kiedy przeczytałem jeden artykuł, że siedmiomiesięczne dziecko przeżywa o 100% więcej niż dziecko, które urodziło się w 8 miesiącu ciąży, to, że takie dziecko pozostało przy życiu, jest praktycznie równe zeru, ponieważ płuca nie zostały utworzone dla niezależnego oddychania, a dziecko mogło wtedy umrzeć.

    Przypomniałem sobie moich znajomych, których dzieci urodziły się w siódmym miesiącu ciąży, a dzieci w tym przypadku naprawdę urodziły się bez złej logiki, całkiem zdrowych dzieci.

    Ale teraz, gdy medycyna nie jest na miejscu, jest całkiem możliwe, że istnieją już urządzenia, które pomagają dzieciom, które urodziły się przedwcześnie w 8 miesiącu ciąży, aby przeżyć.

    dodaj do ulubionych

    O wiele bardziej niebezpieczne jest urodzenie ośmiomiesięcznego dziecka, ponieważ ośmiomiesięczne dzieci często nie są niezbędne, ale siedmiomiesięczne dzieci w szpitalach położniczych. Nie ma dokładnych informacji na ten temat, ale mówią, że wydaje się, że po ośmiu miesiącach dziecko zaczyna rozwijać inne ważne narządy, a podczas jego trwania cykl tego rozwoju zostaje przerwany. dlatego trudniej jest ocalić ten ośmiomiesięczny okres, ponieważ oprócz przerywania rozwoju w macicy dodaje się nowe związane komplikacje. Siedem miesięcy wydaje się, że cykl zamarza trochę, to znaczy, że przygotowuje się do przejścia do nowej fazy rozwoju, więc łatwiej jest je pielęgnować.

    dodaj do ulubionych

    Bardziej niebezpieczne jest urodzenie 8 miesięcy. 7-miesięczne przeżycie lepsze i zdrowsze w przyszłości. Wcześniej, gdy nie było takiego sprzętu dla przedwczesnych, 8-miesięczny zmarł częściej lub był bardziej bolesny. Wyjaśniono mi, że w ósmym miesiącu płuca aktywnie tworzą się w płodzie i jest to najbardziej niefortunny czas na poród. Lepiej jest zrobić pierwszy oddech wcześniej, płuca będą już dostosowane do momentu, w którym przejdą do fazy aktywnej formacji.

    dodaj do ulubionych

    Zostałem objęty ochroną w wieku 7 miesięcy i zostałem zwolniony dopiero o ósmej, mówiąc, że teraz nie jest straszne, jeśli urodzę się za wcześnie. może również zależeć od podłogi. - ponad rok temu

    Siedem miesięcznego dziecka

    Wszystkie dzieci urodzone w wieku 28-37 tygodni są uważane za przedwczesne. Rodzice siedmiomiesięcznych i ośmiomiesięcznych dzieci są naturalnie zaniepokojeni tym, jak właściwie dbać o dziecko, karmić je i jaką rehabilitację trzeba, aby siedmiomiesięczne dziecko nadążało za rozwojem i miało normalne zdrowie. Trzeba zrozumieć, że wszystkie dzieci urodzone w okresie 7-8 miesięcy wymagają specjalnej, raczej trudnej, ale całkiem wykonalnej, kompetentnej opieki. Opieka medyczna, kompleksowa i regularna obserwacja, a także profesjonalne doradztwo dla takich dzieci w połączeniu ze szczerym pragnieniem rodziców, aby pomóc dziecku w znacznym stopniu zredukować obraz rezonansu przedwczesnego porodu. Oczywiście poród w wieku 7 miesięcy zmienia początek rozwoju dziecka, ale nie potrwa długo i przy należytej staranności wszystkie różnice takiego dziecka w porównaniu z urodzonymi na czas z pewnością staną się przeszłością.

    Opis

    Płód w wieku 7 miesięcy jest prawie całkowicie uformowany, co pozwala mu żyć poza łonem matki. Jednak jego narządy nie są jeszcze w pełni rozwinięte, a systemy podtrzymywania życia ze wszystkich sił jeszcze nie działają. W tym okresie tylko żołądek i jelita dziecka są w pełni ukształtowane. Jego nerki rozwijają się niemal całkowicie, ale zaczynają działać tylko wtedy, gdy dziecko się rodzi. Również w tym okresie płuca dziecka aktywnie się rozwijają. Po 7 miesiącach płód prawie całkowicie zajmuje całą wolną przestrzeń, która istnieje w łonie matki. Głowa siedmiomiesięcznego dziecka jest proporcjonalna do ciała, to właśnie ten okres jest szczytowym momentem w rozwoju kory mózgowej. Siedmiomiesięczne dziecko może już reagować na ból, podobnie jak dorosły, tj. w pełni płód. Ponadto dziecko w wieku 7 miesięcy może już smakować jedzenie.

    Skóra siedmiomiesięcznego dziecka jest pomarszczona i czerwonawa, jednak tkanka tłuszczowa jest już w fazie rozwoju. Na tym etapie ciąży mózg płodu powiększa się. Dziecko tworzy związki nerwowe, tj. jego komórki nerwowe są aktywowane w pełni.

    Powody narodzin siedmiu miesięcy dzieci

    Trudno jest określić dokładną przyczynę narodzin dzieci w wieku 7 miesięcy, ponieważ w przeważającej części nie jest to liczba pojedyncza, ale złożona. Niemniej jednak ginekolodzy i położnicy, którzy praktykowali od ponad dziesięciu lat, zidentyfikowali niektóre z głównych przesłanek do tego. Przyczyny narodzin siedmiomiesięcznych dzieci mogą być zarówno czynnikami klinicznymi, jak i biologicznymi oraz społeczno-ekonomicznymi. Głównymi przyczynami przedwczesnego porodu przez matkę są:

    • niewystarczające warunki życia kobiety oczekującej dziecka - jej przedwczesne leczenie z powodu pomocy medycznej, nieodpowiednio zbilansowana dieta z jedzeniem, brak normalnych warunków w życiu codziennym;
    • szkodliwa / ciężka praca - ciężarna kobieta jest zobowiązana pamiętać, że zgodnie z kodeksem pracy naszego kraju ma ona prawo odwoływać się do kierownictwa wyższego szczebla i prosić o przeniesienie jej do pracy o obniżonej wartości;
    • niebezpieczne zwyczaje kobiety w ciąży i płodu - palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, zwłaszcza przy użyciu jej środków odurzających;
    • zbyt późna ciąża lub zbyt młody wiek przyszłej matki;
    • obecność kobiety w ciąży w przeszłości, spontaniczne lub medyczne aborcje;
    • różne kliniczne czynniki przewlekłych chorób matki oczekującej;
    • problemy w układzie hormonalnym ciężarnej;
    • stałe wstrząsy nerwowe.

    Oprócz powyższego istnieją również czynniki przedwczesnego porodu przez płód - obejmują one patologie genetyczne lub chromosomalne, a także konflikt immunologiczny płodu z ciałem matki.

    Jaka jest normalna waga siedmiomiesięcznego dziecka?

    Według współczesnych ekspertów w dziedzinie położnictwa i ginekologii normalnie ciężar siedmiomiesięcznego dziecka powinien wynosić 1,5 kilograma, a długość jego ciała powinna wynosić 41 cm.

    Zasadniczo wszystkie dzieci urodzone w przedziale 28-37 tygodni nie ważą więcej niż 2,5 kg. Pomimo norm siedmiomiesięczne dziecko może mieć zupełnie różne wagi w tych granicach - zależy to od wielu czynników. Współcześni eksperci klasyfikują cztery poziomy wcześniactwa dziecka urodzonego przed czasem. Należy pamiętać, że opieka i rozwój takich dzieci powinien odbywać się zgodnie ze szczególnym poziomem, do którego należy w swojej masie urodzeniowej:

    • I poziom: 2000-2500 gramów;
    • Poziom II: 2000-1500 gramów;
    • Poziom III: 1500-1000 gramów;
    • Poziom IV: mniej niż 1000 gramów.

    Jedzenie siedmiomiesięcznego dziecka

    Siedmiomiesięczne dzieci mają naturalnie niższą masę ciała w porównaniu z tymi urodzonymi na czas. Odpowiednio, ciało takich dzieci powinno rozwijać się w szybszym tempie. Z drugiej strony, u siedmiomiesięcznych dzieci układ trawienny jest wciąż niedojrzały. Ponadto mają niedostatecznie rozwinięte połykanie i odruch ssania.

    Ponadto przeszkodą w normalnym funkcjonowaniu układu pokarmowego jest niewystarczająca produkcja śliny - jest to typowe dla siedmiomiesięcznych dzieci. Również pojemność żołądka wcześniaka jest mniejsza niż u dzieci, które urodziły się na czas - częściej zwracają się do niego częściej. Ponadto, mleko matki nie jest w pełni trawione przez dziecko z powodu zmniejszonego wydzielania soku żołądkowego.

    W niektórych nowoczesnych szpitalach położniczych siedmiomiesięczne niemowlęta karmione są sztucznymi mieszaninami. Należy omówić tę kwestię z pediatrą z wyprzedzeniem. Ale decydując się na karmienie siedmiomiesięcznego dziecka swojej matce, musisz pamiętać, że jej mleko matki jest najbardziej kompletnym i użytecznym środkiem odżywiania!

    Dlatego matka siedmiomiesięcznego dziecka powinna starać się karmić piersią na wszystkie możliwe sposoby. Nawet w przypadku, gdy dziecko urodziło się bardzo słabo i nie może jeść samodzielnie, ale je przez sondę, nadal można go karmić mlekiem matki o wyraźnym smaku.

    Kiedy mogę odebrać ze szpitala

    Należy zauważyć, że przy urodzeniu w jakimkolwiek okresie absolutnie wszystkie dzieci tracą na wadze. Oczywiste jest, że jest to znacznie bardziej zauważalne, gdy dziecko rodzi się przedwcześnie. Siedmiomiesięczne dziecko w chwili urodzenia może stracić około 15% masy ciała. Utrata wagi poważnie wpływa na termoregulację jego ciała, więc to dziecko potrzebuje specjalnych warunków do ogrzewania. W tym celu w szpitalach położniczych stosuje się obecnie metodę inkubatora, która jest dość skuteczna, ponieważ daje możliwość stworzenia absolutnie tych warunków fizjologicznych, które są niezbędne do życia i normalnego rozwoju siedmiomiesięcznego dziecka.

    Oczywiście, ciężarna kobieta, która jest zagrożona porodem przedwczesnym, ma możliwość ubiegania się o pomoc w specjalistycznym szpitalu położniczym, który specjalizuje się w przeprowadzaniu takich porodów, wtedy musisz to zrobić. W tego rodzaju placówkach medycznych najczęstszym wydarzeniem są pielęgniarskie siedmiomiesięczne dzieci, a personel medyczny takiej instytucji ma wszystkie niezbędne umiejętności praktyczne. Jeśli nie jest to możliwe, nie należy wpadać w panikę, ponieważ w każdym nowoczesnym szpitalu położniczym istnieje inkubator dla wcześniaków, dlatego wskaźnik przeżywalności dzieci w wieku siedmiu miesięcy i ośmiu miesięcy jest dziś dość wysoki.

    W inkubatorze znajduje się najbardziej odpowiednie środowisko dla dziecka, które pomaga mu nie wydawać dużo energii podczas oddychania. Ponadto, kompetentni specjaliści pracujący w inkubatorach pomogą dziecku przytyć, będą pod stałym nadzorem itp.

    Jeśli mówimy o tym, kiedy można zabrać siedmiomiesięczne dziecko ze szpitala do domu, to w tej sprawie zawsze powinniście być posłuszni lekarzowi, który zajmuje się wcześniakiem. Kiedy miękiszu, spiesząc się urodzić, zyskuje niezbędną dla niego masę ciała, nabywa absolutnie wszystkie umiejętności niezbędne do normalnego życia (to znaczy, nauczyć się w pełni oddychać, płakać i ssać), wtedy kompetentny lekarz przepisuje tylko matkę i dziecko do domu!

    Rehabilitacja dziecka, które urodziło się w wieku siedmiu miesięcy po wypisaniu ze szpitala

    Rodzice siedmiomiesięcznych dzieci martwią się kwestią rehabilitacji takich dzieci w domu, tj. jak się nim opiekować po tym, jak dziecko jest w domu. Należy zauważyć, że z reguły nie jest wymagany program specjalnej rehabilitacji w nieskomplikowanych przypadkach - z czasem, przyrodą i macierzyńską opieką wykona swoją pracę. Ponadto, po zwolnieniu ze szpitala położniczego, prawdziwy wykwalifikowany specjalista z pewnością przekaże matce przedwcześnie narodzonego dziecka podstawowe szczegółowe zalecenia i wskazówki, jak właściwie dbać o takie dziecko. Główne warunki, które należy spełnić, to dokładne przestrzeganie tych zaleceń, a także terminowe i regularne obserwowanie dziecka w klinice. W takim przypadku dziecko urodzone w wieku siedmiu miesięcy będzie rosło w stu procentach całkowicie zdrowe, pełnoprawne i nie będzie się w żaden sposób różnić od tych dzieci, które urodziły się na czas.

    Rozwój wcześniaka przez miesiące. Przedwcześnie urodzone dzieci

    Narodziny dziecka to wielka radość w rodzinie. I nie róbcie tragedii, jeśli wydarzenie miało miejsce przedwcześnie. Oczywiście rozwój wcześniaka przez miesiące w pierwszych latach życia będzie różnił się od zwykłego, ale nie we wszystkich przypadkach ta różnica będzie ogromna.

    Przedwcześnie narodzony

    Zgodnie z ustaloną tradycją, dzieci urodzone w 37. i wcześniejszych tygodniach ciąży są uważane za przedwczesne. Amerykańska Akademia Pediatrii zmieniła teraz ten okres na 39 lat, ale na razie reszta świata stosuje się do poprzedniej klasyfikacji.

    Najczęstszym okresem, w którym urodziło się wcześniactwo, jest 7 miesięcy, więc w życiu codziennym dzieci te są często określane jako siedem miesięcy.

    Określając niezbędne środki mające na celu zachowanie życia i zdrowia dziecka, są one bardziej skoncentrowane nie na czasie jego narodzin, ale na stopniu rozwoju. Głównym kryterium jest masa, która nie przekracza 2,5 kg. W zależności od tego wskaźnika wcześniaki dzielą się na kategorie:

    • I stopień - 2 - 2,5 kg.
    • II stopień - 1,5 - 2 kg.
    • III stopień - 1 - 1,5 kg.
    • IV stopień - do 1 kg.

    W pierwszych dwóch przypadkach mówią o umiarkowanym wcześniactwie, a reszta - o głębokim i ekstremalnym.

    Współczesna medycyna osiągnęła tak wysoki poziom, że może uratować życie nawet dziecku o wadze pół kilograma - ale to niestety nie stało się triumfem nauki. Praktycznie wszystkie te dzieci mają ogromne problemy zdrowotne, a społeczeństwo stanęło przed wielkim dylematem moralnym i etycznym.

    W przestrzeni poradzieckiej szanse na przeżycie pojawiają się dla dzieci, których waga przy urodzeniu wynosi co najmniej 800 g, a wraz ze wzrostem tego wskaźnika niepokój o dalsze dobro okruchów zmniejsza się.

    Według statystyk około 80% wcześniaków ma minimalne problemy i uważa się je za praktycznie zdrowe. Jeśli waga wcześniaka wynosi 2 kg lub więcej, standardowy schemat szczepień nie jest zmieniony, a opieka nie różni się zasadniczo.

    Istotne różnice

    Jeśli będziemy mieć cechy porównawcze, należy pamiętać, że oprócz wagi, jaką pełnopłciowe dziecko ma więcej niż 3 kg, istnieje wiele innych różnic charakterystycznych dla wcześniaków:

    1. Stan skóry: nie różowy i elastyczny, ale zwiotczały, półprzezroczysty, z żółtawym lub czerwonawym odcieniem.

    2. Prawie całkowity brak podskórnej tkanki tłuszczowej.

    3. Źle opracowany odruch bezwarunkowy - ssanie, połykanie itp.

    4. Zamiast głośnych, wymagających krzyków - cichy, czasem całkowicie cichy płacz.

    5. "Zwiększona kudłata" (jednak dzieci urodzone w terminie również urodziły się z daleka).

    6. Inne proporcje ciała - głowa jest większa, nogi są krótsze, pępek nie znajduje się pośrodku brzucha, ale bliżej piersi.

    Oczywiście różnice nie ograniczają się do znaków zewnętrznych. Niedojrzała wątroba, zbyt elastyczne i przepuszczalne jelita, niewielka objętość żołądka, niewystarczające wydzielanie (soki trawienne, ślina, łzy) - wszystko to jest niewidoczne dla oczu, ale bardzo istotne cechy wcześniaków decydują o warunkach ich opiekowania się.

    Mama, oczywiście, nie interesuje się przede wszystkim składem i ilością enzymów, ale w bardzo konkretnych pytaniach: jak chodzić, karmić, ubierać, kąpać się - ogólnie, jak z tym żyć?

    Koc cieplejszy

    Z głębokim (mniej niż 1,5 kg) i skrajnym (mniej niż 1 kg) stopniem wcześniactwa, dziecko spędzi pierwsze tygodnie życia w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii i / lub intensywnej terapii. Funkcje ciała dziecka, urodzone na tym wczesnym etapie rozwoju, są bardzo ograniczone. Nie może samodzielnie jeść, być ciepłym, oddychać itp.

    Gdy personel placówki medycznej uzna stan dziecka za zadowalający w celu ograniczenia opieki domowej, matka otrzyma najbardziej szczegółowe instrukcje dotyczące postępowania z nim. Muszę powiedzieć, że często te instrukcje są nieco sprzeczne - tutaj musisz skupić się na swoim zdrowym rozsądku.

    Przede wszystkim należy pamiętać, że skoro wcześniaki niewiele ważą i nie mają podskórnej tkanki tłuszczowej, ich zdolność do utrzymywania ciepła jest minimalna. Takie dzieci naprawdę muszą najpierw ogrzać się i owinąć. W szpitalu warunki temperatury i wilgotności są utrzymywane w specjalnych pudłach, kanapach lub dzieciach ogrzewanych za pomocą źródła promieniującego ciepła (lampy).

    W domu będzie wystarczająco dużo poduszek grzewczych i koców. Zalecana temperatura w sypialni wynosi 25 stopni. Jeśli dziecko jest ciepło ubrane i zakryte, a jego waga minęła 2,5 kg, rozsądnie jest stopniowo zmniejszać tę temperaturę - do 20-22 stopni. Słynny lekarz i prezenter telewizyjny, E. Komarowski, generalnie zaleca, aby dziecko spało w temperaturze 16-18 lat. Dla dziecka, które osiągnęło 3,2 kg masy ciała, jest to całkowicie normalne i oczywiście nie powinno być stale w futrze i pływać we wrzącej wodzie przedwcześnie urodzonej (7 miesięcy).

    Szczególną uwagę należy zwrócić na wilgotność pomieszczenia, zwłaszcza gdy jest ciepło: higrometr powinien wykazywać co najmniej 50-60%. Gruczoły ślinowe wcześniaka pracują słabo lub nie działają wcale, błony śluzowe nie są dostatecznie rozwinięte. Nie ma nic dobrego do czekania, aż wyschną, więc lepiej na to nie pozwolić.

    Spróbuj dostosować karmienie piersią

    Doświadczeni rodzice często śmieją się z siebie w przeszłości: "Mieliśmy tylko dwa problemy: zamrożone lub głodne". Po omówieniu pierwszego akapitu dobrze byłoby rozwiązywać pytania, a po drugie.

    Światowa społeczność medyczna zdecydowała się na główne zalecenie: najlepszym pokarmem dla nowo narodzonego dziecka jest mleko matki. Punkt.

    Żadna mieszanka, nawet najdroższa i "specjalnie zaprojektowana", nie jest w stanie go zastąpić, a karmienie wcześniaków nie stanowi wyjątku. Korzyści i wygoda karmienia piersią nie można przecenić.

    W kwestiach żywieniowych na pierwszym miejscu znajduje się brak odruchów (ssanie, połykanie), ogólne osłabienie i niedostatki układu trawiennego. Bardzo rzadko zdarza się, aby matki przywiązały do ​​piersi wcześniaka tuż po porodzie.

    Zwykle pierwsze karmienie miękiszu następuje 4-6 godzin po urodzeniu - i tutaj ważne jest, aby pomóc personelowi w organizowaniu naturalnego karmienia. Jeśli w piersiach jest mleko, nie ma potrzeby spieszyć, aby zaoferować noworodkowi mieszankę dla wcześniaków: lepiej jest odcedzić i karmić matką matki - przez sondę lub butelkę.

    W ciągu pierwszych dziesięciu dni, wymagana dawka mleka jest obliczana za pomocą wzoru Rommla: liczba dni życia + 10 = ilość mleka na 100 g wagi. Wtedy będzie łatwiej: dziecko spożywa około jednej piątej swojej masy dziennie.

    Czas się uspokoić

    Zaleca się stosowanie silnie przedwcześnie urodzonego dziecka do piersi (1,5 kg przy urodzeniu) tylko w trzecim tygodniu życia. Doświadczone matki powiedzą, że w większości przypadków jest to mało obiecujące: dziecko przyzwyczajone do butelki może "iść do matki" tylko kosztem niewiarygodnych wysiłków, do których nie jest w stanie dotrzeć każda kobieta.

    Powodem jest to, że mleko musi być również otrzymane z piersi, a przedwcześnie dziecko bardzo szybko się męczy. Nie ma potrzeby rozpaczy: miliony dzieci wyrosły na sztucznym odżywianiu i stały się zdrowe, inteligentne i piękne. Jeśli dziecko odmówiło piersi, dekantacja nie przynosi rezultatów lub mleko wcale nie było - musisz kupić specjalną mieszankę dla wcześniaków (lub innych, ale o wysokiej jakości) i uspokoić się. Spokojna i szczęśliwa matka jest o wiele ważniejsza niż jakakolwiek, nawet najbardziej przydatna żywność.

    W pierwszym miesiącu przedwcześnie urodzone dzieci mogą przybrać na wadze słabo, ale potem tempo rośnie, więc po prostu utrzymuj: wrażenie jest takie, że doskonale wiedzą, że muszą nadrobić zaległości. Konieczne jest śledzenie wzrostu masy ciała, wzrostu, obwodu klatki piersiowej i głowy. Aby to zrobić, wystarczy co miesiąc odwiedzić pediatrę rejonowego. Szczególnie nerwowe matki mogą polecić kupienie (i lepsze - do wynajęcia) specjalnych wag. Rodzice będą mogli samemu zważyć dziecko, a ich dusza będzie spokojna.

    Chodzić

    Wcześne dziecko jest cenione jeszcze bardziej wściekle niż reszta. Nie znaczy to, że wszystkie nieskończone środki ostrożności są korzystne dla obu. Tak, przedwcześnie urodzone dziecko nie powinno być wrzucane do lodowej dziury i trzymane w chłodzie przez wiele godzin (jak również zwykłe), ale niektóre zalecenia, które "chodzenie z wcześniakami tylko w temperaturze co najmniej 25 stopni" wyglądają nie tylko dziwnie, ale także nieodpowiedzialnie. Oficjalne pediatry odpowiedzialnie deklarują, że młode o masie 2,8 kg mogą chodzić, gdy nie jest ono obce o więcej niż 10 stopni.

    Miejscowi pediatrzy z zasady są ostrożni: za "minus pięć" za każdy miesiąc życia.

    Więc jeśli wcześniak urodził się w listopadzie, nie musisz siedzieć w czterech ścianach, czekając na pierwsze wiosenne burze - po pierwszym strachu minęło i pojawiła się niezbędna warstwa tłuszczu, musisz stopniowo przyzwyczaić go do oddychania świeżym powietrzem - najpierw na balkonie, 2-3 minut, 5, 10. Jeśli na podwórku jest 5-10 stopni szronu, istnieją różne rozwiązania: organizować spacery po przeszklonym balkonie lub ściśle przylegać do ciała mojej matki (są takie specjalne kostiumy). Ogólnie rzecz biorąc, chodzenie jest dobre, ale siedzenie w zamknięciu jest złe. Na podstawie tego postulatu powinieneś planować pozostawanie na świeżym powietrzu.

    Kąpiel

    Kąpiel noworodka to zabieg, który jest konieczny zarówno z punktu widzenia higieny, jak i pozycji umocnienia. W związku z tym należy skupić się na faktycznym rozwoju wcześniaka przez kilka miesięcy: jeśli odpowiada to półrocznemu wiekowi, bez względu na to, jaki jest "paszport", nie ma to znaczenia.

    Na początku dzieci kąpią się w ciepłej wodzie i ciepłym (25-28 stopni) pomieszczeniu. W przypadku ekstremalnych i głębokich stopni przedwczesnych zaleca się gotowanie wody przez pierwsze trzy miesiące. Lekarze traktują to inaczej, ale generalnie nie boli.

    Procedury temperowania muszą być obecne, gdy tylko dziecko osiągnie odpowiednią wagę i osiągnie poziom rozwoju "normalnego" noworodka. Aby zmniejszyć temperaturę wody z ciepłego do zimnego należy stopniowo.

    Opóźnienie rozwoju nie jest krytyczne

    Zasadą jest, że rozwój wcześniaka po miesiącu następuje w tej samej kolejności, co w pełnym wymiarze. Jedyną różnicą jest opóźnienie w mniej więcej długim okresie. Średnio jest to 1,5-2 miesiąca, jeśli mówimy o dzieciach z umiarkowanym stopniem wcześniactwa.

    Tak więc, jeśli zwykłe młode zacznie trzymać głowę w wieku 2 miesięcy, to przedwcześnie urodzone - po 4, odwrócą się - odpowiednio do 5 i 8 itd. Im starsze dziecko, tym szybciej sytuacja się ustabilizuje. W przypadku tej kategorii często uważa się, że przedwcześnie urodzone dziecko ma rok - i praktycznie nie różni się od jednorocznych dzieci. Oczywiście, jeśli dziecko urodziło się znacznie wcześniej, potrzebowałby więcej czasu, aby dogonić swoich rówieśników, ale jest to bardzo zachęcające, że zanim skończy się standardowy urlop macierzyński, absolutnie wszystko będzie w porządku - także te, które urodziły się 1,5 kg.

    Oczywiście rozwój wcześniaka na miesiąc jest w dużym stopniu zależny od wysiłków rodziców. Wszystko to jest zalecane dla "zwykłych" dzieci, dla przedwcześnie urodzonych - koniecznie. Mów, dotykaj, odpowiednio karm, odpowiednio ubieraj.

    Skuteczne środki pomocnicze: masaż i gimnastyka

    Jednym ze sposobów na przyspieszenie procesu wzrostu i rozwoju oraz nadrobienie zaległości z rówieśnikami jest słusznie uważany masaż i gimnastyka. Ważne jest podkreślenie, że profesjonaliści powinni zajmować się ekstremalnym i głębokim stopniem wcześniactwa. W tym przypadku nie zaleca się rozpoczynania pracy domowej wcześniej niż 6 miesięcy (kalendarz).

    W innych przypadkach można rozpocząć masaż w 2-3 tygodnie życia i wychowanie fizyczne - od jednego do półtora miesiąca.

    Masaż noworodka obejmuje wszystkie elementy - głaskanie, stukanie, pocieranie i ugniatanie, ale wszystko to odbywa się o wiele bardziej ostrożnie (szczególnie, gdy przedmiotem zainteresowania są wcześniaki). Najpierw wystarczy prasować - bez ucisku, omijając stawy i kręgosłup, a następnie - aby rozpocząć bardziej intensywne dotknięcia.

    Ruch powinien być skierowany w górę. Mięśnie delikatnie i ostrożnie rozgrzewają się, dotykając żeber końcami palców. Każda zmiana elementów poprzedzona jest głaskaniem. Na początku masaż potrwa nie dłużej niż 2-3 minuty. Z biegiem czasu czas trwania powinien zostać zwiększony do 10 lub więcej (tutaj, jak dziecko postrzega - bez potrzeby użycia siły).

    Wprowadzając cielę do wychowania fizycznego, powinieneś wezwać pomoc odruchów. Kiedy matka, masując maleńkie stopy, naciśnie podkładkę pod palcami, będzie mogła patrzeć ze zdumieniem, gdy okruchy jej palców będą się ściskać. A jeśli na zewnątrz stopy trzymać od pięty do małego palca - są zabawne szeroko.

    Możesz także użyć odruchu pełzającego: połóż dziecko na brzuchu i połóż dłoń pod stopami. Będzie dość namacalnie odpychany - ważne jest, aby tuż przy torze nie było ściany lub stół się nie kończy: zadziwiająca jest zdolność niektórych dzieci do pokonywania w ten sposób znacznych odległości.

    Przydaje się również chwytny instynkt - spróbuj wsunąć palec w twoją dłoń: dziecko na pewno spróbuje go chwycić. Jeśli robisz to dwiema rękami w tym samym czasie, możesz zostać dotknięty, gdy próbuje wznieść się ponad powierzchnię stołu.

    Na początku musisz ograniczyć nieszkodliwe ćwiczenia. Nie powinno być aktivnichat intensywnej zakręcie, skręcie itp Znaczenie i korzyści płynące z masażu i gimnastyki dłuższego czasu okazało -.. Aby pobudzić rozwój wcześniaka do roku, często powołuje pediatrą, a rodzice muszą zgodzić się z ekspertem lub odwiedzić na czas klinice czasu.

    Niech profesjonaliści wykonają swoją pracę, ale codzienny masaż wykonywany przez matkę ma niezliczone zalety, więc powinien zdecydowanie się uczyć.

    Ważne punkty

    Nie ma nic szczególnie tragicznego w przedwczesnym porodzie dziecka, a to nie powinno być źródłem ciągłego stresu i samopomocy dla młodej matki. Coś się dzieje, najważniejsze - on żyje i ma się dobrze i na pewno dogoni jego towarzyszy.

    Aby nie przeoczyć niczego niepokojącego w rozwoju okruchów, konieczna jest ścisła współpraca z wykwalifikowanym specjalistą. Rola lekarza jest tym ważniejsza, im poważniejszy jest stopień wcześniactwa dziecka. I w tym przypadku nie trzeba mieć nadziei w niebie. Jeśli pediatra powiatowy nie jest zadowolony z rodziców z przyczyn obiektywnych, będzie znacznie lepiej, jeśli skorzystają z przysługującego im prawa i wybierze innego lekarza.

    Szczególnie uważnie należy monitorować ewentualne występowanie problemów najczęściej spotykanych u wcześniaków: niestety, pojawiają się konsekwencje wczesnego porodu.

    Układ nerwowy, wzrok, słuch, układ mięśniowo-szkieletowy powinny być pod stałą obserwacją. Wczesne wykrycie niedorozwoju wzroku, słuchu itp. Pozwoli na możliwie jak największe ograniczenie niedoboru i zminimalizowanie dalszych uszkodzeń.

    Przedwczesne dziecko

    Rodzice dzieci urodzonych przedwcześnie muszą stawić czoła różnym problemom, w tym trudności w pielęgnowaniu okruchów w szpitalu położniczym i tworzeniu odpowiednich warunków w domu, ustalaniu karmienia piersią lub wybieraniu właściwego miksu, regularnym odwiedzaniu toon w przyszłości. Jednak zawsze powinni pamiętać, że ze zwiększoną uwagą na dziecko i właściwą opieką, będą mogli pomóc dziecku szybciej "dogonić" swoich rówieśników i wyrosnąć na zdrowe i wesołe dziecko, co potwierdzają popularne zdjęcia "Przed i po".

    Więcej podobnych zdjęć można zobaczyć w galerii zdjęć na końcu artykułu.

    Jakie dziecko uważa się za przedwczesne?

    Oficjalna medycyna uważa dzieci za przedwczesne, jeśli urodziły się w wieku ciążowym krótszym niż 37 tygodni. Te dzieci mają niższy wzrost i wagę, a narządy są niedojrzałe.

    Powody

    Czynniki powodujące poród przedwczesny, rozważ:

    • Zaniedbanie akompaniamentu medycznego ciąży.
    • Obecność nawyków w ciąży.
    • Niedostateczne lub niezrównoważone odżywianie kobiet w czasie ciąży.
    • Wiek przyszłej matki lub przyszłego ojca ma mniej niż 18 lat i więcej niż 35 lat.
    • Pracuj w ciąży w niebezpiecznych warunkach.
    • Niska waga w ciąży (poniżej 48 kg).
    • Żyć przyszłe matki w złych warunkach życia.
    • Trzymanie w warunkach niekorzystnej sytuacji psychologicznej.
    • Aborcja jest w przeszłości.
    • Ciąża mnoga.
    • Występowanie stanu przedrzucawkowego podczas ciąży.
    • Przedwczesne odłączenie łożyska.
    • Krótka przerwa między porodem (mniej niż dwa lata po poprzednim porodzie).
    • Niekompatybilność krwi dziecka i matki przez czynnik Rh.
    • Ginekologiczne choroby zapalne matki.
    • Wady rozwojowe żeńskich narządów płciowych.
    • Choroby zewnątrzkręgowe u kobiety w ciąży, na przykład nadciśnienie, odmiedniczkowe zapalenie nerek lub cukrzyca.
    • Operacje i urazy matki oczekującej.
    • Ostre zakażenia podczas ciąży.
    • Choroba genetyczna lub chromosomalna płodu.
    • Infekcja niemowlęcia podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.
    • Ciężkie wady dziecka.

    Klasyfikacja wcześniactwa

    Oddzielenie stopnia wcześniactwa opiera się na wieku ciążowym, w którym dziecko się urodziło, a także na takich fizycznych parametrach malucha, jak masa ciała i długość ciała. Są takie stopnie wcześniactwa:

    • Po pierwsze, dziecko rodzi się w 36-37 tygodniu ciąży, o masie ciała od 2 do 2,5 kg i długości ciała od 41 do 45 cm.
    • Drugi - dziecko pojawia się w okresie od 32 do 35 tygodni, jego masa ciała jest mniejsza niż 2 kg, ale więcej niż 1,5 kg, a długość ciała wynosi od 36 do 40 cm.
    • Trzeci - dziecko rodzi się w 28-31 tygodniu ciąży o masie od 1 do 1,5 kg i długości ciała od 30 do 35 cm.
    • Po czwarte, dziecko rodzi się w 28 tygodniu ciąży, o wadze mniejszej niż jeden kilogram i długości ciała mniejszej niż 30 cm.

    Najbardziej niezwykłe i naprawdę magiczne opowieści o przetrwaniu wcześniaków tutaj:

    Znaki

    Wygląd

    W porównaniu do niemowląt bezżołądkowych, wcześniaki różnią się:

    • Cieńsza skóra.
    • Mniej tłuszczu podskórnego lub jego brak.
    • Duży rozmiar głowy w stosunku do ciała.
    • Duży rozmiar brzucha i lokalizacja pępka.
    • Nieosłonięty mały fontanel.
    • Bardzo miękkie uszy.
    • Cienkie paznokcie, które mogą nie pokrywać się całkowicie paliczków palców.
    • Otwarta szczelina narządów płciowych u niemowląt-dziewczynek.
    • Nie ma czasu, aby zejść do jąder w mosznie u chłopców.
    • Później spada z pozostałości pępowiny.

    Te oznaki są tym wyraźniejsze, im wyższy stopień wcześniactwa, a u niemowląt z pierwszym lub drugim stopniem, wiele z nich może być nieobecnych.

    Cechy anatomiczne i fizjologiczne

    Stopień wcześniactwa wpływa na funkcjonowanie układów narządów wcześniaka, ponieważ im mniejszy płód znajdował się w macicy, tym więcej narządów nie miał czasu, aby uformować się w stan, który pozwala mu szybko przystosować się do życia po urodzeniu.

    • Oddychanie wcześniaków częstsze niż u osób urodzonych w życiu dzieci, ze względu na wąską górnych dróg oddechowych, bardziej elastyczna piersi i wyższej pozycji przepony. Ponadto lekkie toty nie są wystarczająco dojrzałe, co powoduje częste występowanie zapalenia płuc i bezdechu.
    • W związku z przedwczesnym porodem dziecka układ krwionośny niemowlęcia może nie być w pełni ukształtowany. W wyniku tego występują różne patologie sercowe, które pogarszają stan okruchów. A ponieważ ściany naczyń krwionośnych są bardziej kruche i przepuszczalne, często pojawiają się krwotoki u niemowląt.
    • Mózg, nawet z ciężkim wcześniactwa doskonale ukształtowana, ale szlaki w ostatnim stadium ciąży, wciąż się rozwija, więc impulsy nerwowe dzieci urodzonych przedwcześnie źle prowadzone w różnych tkankach. Jeśli dziecko ma uszkodzony układ nerwowy, jego aktywność fizyczna zostanie zmniejszona, a także napięcie mięśniowe. Odruchy u takiego dziecka mogą być w ogóle depresyjne lub nieobecne, często obserwuje się drżenie.
    • Mechanizmy regulujące produkcję i marnowanie ciepła w organizmie są słabo rozwinięte u wcześniaków. Przedwcześnie urodzone dzieci szybciej tracą ciepło i są wytwarzane w swoim ciele z wielkim trudem. Ponadto, ze względu na słabo rozwinięte i niedziałające gruczoły potowe, dzieci mogą łatwo się przegrzać.
    • Przewód pokarmowy przedwcześnie urodzonego malucha działa również gorzej niż dzieci urodzone w terminie. Wynika to przede wszystkim z niewystarczającej produkcji enzymów i soku żołądkowego, a także z dysbiozy mikroflory jelitowej. Ponadto, funkcje motoryczne GTC cierpią z powodu upośledzonego przewodzenia impulsów nerwowych, co prowadzi do spowolnienia ruchu pokarmu przez jelita.
    • W kościach wcześniaków po porodzie nadal zachodzą procesy mineralizacji, co jest przyczyną dodatkowej dawki wapnia u niemowląt. Te niemowlęta mają zwiększoną tendencję do rozwoju krzywicy i dysplazji miednicy.
    • Ze względu na niedojrzałe funkcje nerek, wcześniaki szybko rozwijają objawy odwodnienia lub obrzęku, jeśli opieka nad dzieckiem jest niewystarczająca.
    • Układ endokrynologiczny z niepełnym wcześniactwem jest wadliwy, przez co hormony są uwalniane w niewystarczających ilościach, a gruczoły szybko się wyczerpują.

    Konsekwencje wcześniactwa i witalności

    Wskaźnik przeżycia wcześniaków zależy od czasu trwania ciąży i przyczyn, które spowodowały poród. Jeśli osoby urodzone w okresie 23 tygodni przeżyją tylko w 20-40% przypadków, to dzieci w okresie ciąży trwającym 24-26 tygodni przeżywają 50-70% przypadków, a wskaźnik przeżywalności dzieci, których okres rozwoju przekracza 27 tygodni, przekracza 90%.

    Niemowlęta, których narodziny nastąpiły przed spodziewaną datą, przybierają na wadze i rosną bardzo intensywnie. Wielu z nich dogania pełnookresowych rówieśników w tych wskaźnikach przez 1-2 lata, ale są dzieci, różnica między nimi a ich rówieśnikami jest wygładzona dopiero w wieku 5-6 lat.

    Niedokrwistość z wcześniactwem rozwija się szybciej. Ryzyko posocznicy i ropnych zakażeń kości, jelit lub opon mózgowych u wcześniaków jest zwiększone. U starszych dzieci, dzieci urodzone przedwcześnie są bardziej narażone na zaburzenia neurologiczne, problemy z widzeniem lub ze słuchem, częste ARVI i problemy z genitaliami.

    Żółtaczka u wcześniaków jest bardziej wyraźna i trwa dłużej. Ten warunek fizjologicznych wynikających z rozkładu hemoglobiny płodowej, zwykle przechodzi do 3 tygodniu życia, ale wiele przedwczesnego wymaga leczenia, który służy głównie do fototerapii.

    Ekstremalne wcześniactwo

    Tak zwany stan dzieci o wadze mniejszej niż 1 kilogram. Rodzą się w mniej niż 5% przypadków wcześniactwa, często nie mogą samodzielnie oddychać i wymagają wsparcia sztucznego i lekowego. Nawet jeśli takie dzieci są karmione, odsetek niepełnosprawności i pojawiania się różnych komplikacji u tych dzieci jest bardzo wysoki.

    Głębokie wcześniactwo

    Ten stan obserwuje się u niemowląt, których masa ciała w porodzie przedwczesnym wynosi 1-1,5 kg. Aby wydostać się z takich dzieci, konieczne jest stosowanie wentylacji mechanicznej, aby zapewnić im tlen, wprowadzić pokarm do żyły i przez sondę. Aby dziecko rosło i rozwijało się szybciej, podawano mu aminokwasy, glukozę, leki hormonalne i inne substancje.

    7 miesięcy

    Na tym etapie ciąży rodzą się dzieci o wadze 1,5-2 kg, ale większość z nich nie może funkcjonować samodzielnie. Karapuzy umieszczane są w inkubatorach o odpowiedniej temperaturze i wilgotności, są poddawane niezbędnym badaniom i zapewniają wsparcie lekarstw. Po przybraniu na wadze do 1,7 kg dziecko jest przenoszone do łóżeczka, które jest podgrzewane. Gdy dziecko zyskuje na wadze do 2 kg, nie potrzebuje już wsparcia cieplnego.

    8 miesięcy

    Niemowlęta urodzone w takim okresie z reguły mają masę 2 - 2,5 kg i mogą samodzielnie ssać i oddychać. Oni mają zwiększone ryzyko wystąpienia epizodów bezdechu, więc podczas gdy dzieci są obserwowane w szpitalu, ale w przypadku braku powikłań i szybki przyrost masy ciała, aż do reguł okruchy są wysyłane do domu z nowymi rodzicami.

    Jak wcześniaki żyją i rozwijają się po porodzie we współczesnych ośrodkach okołoporodowych, są opisane w filmie:

    Badanie kliniczne

    Przedwcześnie urodzone niemowlęta powinny być monitorowane przez pediatrę przez cały czas.

    Pomiary i badania przeprowadza się raz w tygodniu w pierwszym miesiącu po wypisaniu, a następnie co drugi tydzień do 6 miesiąca życia - raz na dwa tygodnie i od 6 miesięcy do roku - każdego miesiąca. Dziecko jest przepisywane przez chirurga, neurologa, kardiologa, ortopedę i okulistę, a psychiatra i logopeda są w wieku powyżej jednego roku.

    Jaka jest waga wyładowania?

    Z reguły matka wraca do domu z nowonarodzonym dzieckiem, po tym jak waga okruchów wzrosła do co najmniej 2 kg. Również dla wypisu ważne jest, aby dziecko nie miało żadnych komplikacji, poprawiła się termoregulacja, a dziecko nie potrzebuje wsparcia dla serca i oddychania.

    Osobliwości opieki

    Niemowlęta, które urodziły się przedwcześnie wymagają specjalnej opieki. Stopniowo opiekowała użyciu neonatolodzy i pediatrów, najpierw w szpitalu, potem do szpitala, a potem w domu pod nadzorem specjalistów. Najważniejsze składniki opieki nad dziećmi:

    • Zapewnić optymalną temperaturę i wilgotność w pomieszczeniu.
    • Aby przeprowadzić racjonalne leczenie.
    • Zapewnij odpowiednie karmienie.
    • Zapewnij kontakt z matką za pomocą metody "kangur".
    • Po zakończeniu absolutorium kontakty z nieznajomymi.
    • Kąpać się i chodzić z dzieckiem po uzyskaniu zgody lekarza.
    • Wykonaj gimnastykę z dzieckiem i przeprowadzaj kursy masażu po uzyskaniu zgody pediatry.

    Kilka wskazówek, jak uniknąć problemów w rozwoju wcześniaków opisano w wideo:

    Co zrobić, jeśli występują niepokojące objawy?

    Jeśli matka martwi się o coś, powinna zdecydowanie szukać pomocy medycznej. Specjalista będzie potrzebny, gdy:

    • Niechęć dziecka do ssania lub jedzenia z butelki.
    • Ataki wymiotów.
    • Długa żółtaczka.
    • Stały głośny płacz.
    • Przestań oddychać.
    • Silna bladość.
    • Bolesna reakcja dziecka na dźwięki, wygląda lub dotyka w wieku 1,5 miesiąca.
    • Brak odpowiedzi wygląda na wiek dłuższy niż 2 miesiące.

    Szczepienia: kiedy należy się zaszczepić?

    Dopuszczalne jest szczepienie wcześniaka tylko wtedy, gdy dziecko jest wystarczająco silne i zwiększa się jego masa ciała.

    Szczepionka BCG w szpitalu dla dzieci o wadze mniejszej niż 2 kg nie. Jest to widoczne, gdy przybiera na wadze do 2500 g, a jeśli istnieją przeciwwskazania, może być opóźniony o 6-12 miesięcy. Termin rozpoczęcia wprowadzania innych szczepionek powinien ustalić pediatra, biorąc pod uwagę stan zdrowia i rozwój chłopa.

    Opinia E. Komarovsky

    Jak wiadomo, popularny pediatra zaleca wychowywanie dzieci w pierwszym roku życia, aby dzieci się nie przegrzewały. Komarowski zawsze koncentruje się na częstej wentylacji, nawilżaniu powietrza do 50-70% w pokoju dziecinnym i utrzymywaniu temperatury w pomieszczeniu nie wyższej niż + 22 ° С.

    Jednak w przypadku wcześniaków jego zalecenia różnią się znacznie. Komarovskiy obsługuje odpowiedniki w opinii, że takie niemowlęta termoregulacji mają słabo rozwiniętą, więc im wyższa jest temperatura pokojowa natychmiast po zwolnieniu (nie niższym niż + 25 ° C) w Jego zdaniem jest koniecznością.

    Podczas gdy okruchy nie przybrać na wadze do 3000 g, a jego wiek nie będzie 9 miesięcy po zapłodnieniu, wszystkie ekstremalne eksperymenty (w tym przypadku spadek temperatury powietrza Komorowski zaleca wskaźników donoszonych niemowląt) są zabronione.