Niuanse szczepień wcześniaków: harmonogram szczepień, przeciwwskazania

Moc

We współczesnym świecie opieka nad zdrowiem i dobrym samopoczuciem dziecka jest podstawowym zadaniem nowo narodzonych rodziców. Jedną z kluczowych ról w tworzeniu odporności jest niewątpliwie odgrywanie przez szczepienie, zapobieganie infekcjom najniebezpieczniejszymi infekcjami, a także pozwalanie na zmniejszenie negatywnych skutków choroby, jeśli mimo wszystko doszło do jej wystąpienia.

Wprowadzenie materiału antygenowego podlega ścisłej kontroli pediatry zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień zapobiegawczych.

Ciało noworodka z reguły jest bardzo słabe i nie jest w stanie wytrzymać kolizji z większością patogenów chorób zakaźnych. Pomimo ochrony matczynych przeciwciał pochodzących z mleka matki, dzieci oczywiście muszą zostać zaszczepione.

Dzieci otrzymują pierwszą szczepionkę już w pierwszych godzinach po porodzie, a następnie są szczepione przez cały pierwszy rok życia. Dodatkowa obawa, zarówno u rodziców, jak i lekarzy, jest spowodowana przez wcześniaki, zwłaszcza z niską masą ciała. Szczepienie tej kategorii noworodków ma wiele charakterystycznych cech.

Czy można zaszczepić takie dzieci?

W przeciwieństwie do niestabilnego stanu dzieci, które pojawiły się przed planowanym porodem, w większości przypadków zwyczajowo należy je szczepić zgodnie z klasycznym schematem szczepień. Często nie ma potrzeby zmiany dawki leku ani czasu jego wprowadzenia, ponieważ organizm dziecka jest w stanie odpowiedzieć na szczepionkę wytwarzaniem przeciwciał w wystarczających ilościach.

Niemniej dla każdego takiego dziecka tworzony jest indywidualny harmonogram, który odzwierciedla stan jego zdrowia. Szczepienia są wykonywane wyłącznie po konsultacji z neonatologiem, neuropatologiem i immunologiem. To właśnie ci eksperci oceniają stan dziecka - oceniają stopień rozwoju narządów wewnętrznych.

Uważnie monitorowano układ oddechowy, sercowo-naczyniowy i nerwowy okruchów, ponieważ są one szczególnie narażone na ryzyko i najczęściej podlegają dysfunkcji.

Zaplanuj na okres do 1 roku

Wykaz chorób, wobec których należy przeprowadzić obowiązkowe szczepienie wcześniaków w wieku poniżej 1 roku życia, obejmuje następujące infekcje:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B.
  • Odra
  • Różyczka.
  • Krztusiec.
  • Błonica.
  • Poliomyelitis
  • Gruźlica.
  • Tężec
  • Infekcja hemofilna.
  • Świnka

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Infekcja wirusowa o nazwie Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczna z powodu jej powikłań, w tym marskości wątroby. Wprowadzenie leku jest przeciwwskazane, jeśli masa noworodka nie osiągnęła 1,5 kg. W innych sytuacjach szczepienie przeprowadza się w pierwszych godzinach po porodzie. Brak opóźnienia jest ważny w tych przypadkach, gdy istnieje wysokie ryzyko infekcji, na przykład ze strony chorego połogu.

Szczepienie przeprowadza się zgodnie z następującym schematem:

  1. pierwszy dzień po urodzeniu;
  2. jeden miesiąc po pierwszej dawce;
  3. za 6 miesięcy.

Zasadniczo ta szczepionka jest dość dobrze tolerowana, ale możliwe są następujące objawy: nudności, zawroty głowy, pogorszenie ogólnego stanu, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.

Gruźlica

Ochronę przeciw gruźlicy zapewnia szczepionka BCG. Kiedy można szczepić BCG przedwcześnie urodzonymi noworodkami? W przypadku dzieci, których waga nie przekroczyła 2 kg, szczepionka ta jest opóźniona do czasu uzyskania zestawu niezbędnych parametrów masy ciała i wypisu z placówki medycznej, w której przeprowadzono pielęgniarstwo.

Podczas gdy reszta dzieci dostaje to przez 3-4 dni. W koordynacji z lekarzem prowadzącym zastrzyk przenosi się również w tych przypadkach, gdy dziecko otrzymało transfuzję krwi, a także jeśli wystąpią zmiany patologiczne w mózgu.

W innych sytuacjach wcześniaki otrzymują dostosowaną szczepionkę BCG-M.

Krztusiec, błonica i tężec

Śmiertelność noworodków spowodowana zakażeniem tymi mikroorganizmami jest bardzo wysoka. Choroby wywoływane przez patogeny krztuścowi, błonicy i tężca charakteryzują się ciężkim i śmiertelnym skutkiem, ponieważ ciało dziecka jest poważnie dotknięte substancjami toksycznymi.

Skutki uboczne tej szczepionki (DTP) są najbardziej wyraźne. Wynika to przede wszystkim z faktu, że zawiera aktywny składnik toksyn błonicy, tężca i krztuśca. Szczepienie dziecka, które urodziło się przed czasem, spędza w 3 miesiące.

Zapalenie poliomyelitis i zakażenie hemofilne

Ostry charakter tych chorób, które mogą wpływać na ośrodkowy układ nerwowy, wymaga szczepień, w tym wcześniaków. Pierwszą dawkę podaje się po 3 miesiącach. Następnie 2 kolejne procedury powtarza się z różnicą 1 miesiąca. Taka trzypoziomowa immunizacja stanowi ochronę dziecka w wieku do 10 lat.

Zapalenie ślinianek, odra i różyczka

Choroby tej grupy występują u małych dzieci w postaci niebezpiecznej dla życia. W przypadku braku przydziału medycznego, dla wcześniaków, jest on przypisywany zgodnie z faktycznym wiekiem - raz na 12 miesięcy.

Możliwe powikłania i sposoby zapobiegania im

Szczepienie jest najważniejszym kamieniem milowym na ścieżce życia maleńkiej osoby. Należy pamiętać, że dzisiaj nie ma innego sposobu ochrony osoby przed infekcjami. Od nich zależy zdrowie i życie dziecka.

Odmowa szczepień może spowodować poważne powikłania, takie jak porażenie, uszkodzenie mózgu, płuc, układu sercowo-naczyniowego, a także śmierć.

Każde szczepienie wiąże się ze specyficzną reakcją organizmu, którą nazywa się komplikacją. Wzrost temperatury ciała, letarg i odmowa jedzenia to naturalna reakcja układu odpornościowego dzieci, ponieważ organizm rozwija ochronę przed chorobą. Poza normą są:

  • temperatura ciała powyżej 40 stopni Celsjusza;
  • utrata przytomności, drgawki;
  • ropienie i wysypka w miejscu wstrzyknięcia.

Takie przypadki są niezwykle rzadkie, zawsze są uważane za specjalną komisję medyczną.

Aby organizm prawidłowo zareagował na szczepienie, po opracowaniu z wystarczającą ilością przeciwciał konieczne jest upewnienie się, że dziecko nie ma obecnie żadnej ostrej choroby. Niektóre infekcje, które niedawno przeniesiono na dziecko, mogą spowodować medyczną eliminację zastrzyków trwających do sześciu miesięcy.

Należą do nich:

To pytanie leży wyłącznie w gestii pediatry, który w przypadku zagrożenia dla wcześniaka może zdecydować o umieszczeniu go w szpitalu w celu monitorowania dziecka.

Pierwsza pomoc

Występowanie ostrych reakcji u dziecka zależy wyłącznie od indywidualnych cech jego ciała. Z reguły każda reakcja na szczepienie - płacz, lęk, brak apetytu - ustępują same w ciągu 3-5 dni. Jeśli dziecko jest chore przez dłuższy czas, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem.

Ze znacznym wzrostem temperatury i naruszeniem ogólnego stanu stosowania paracetamolu w postaci świec lub syropu.

Niebezpieczeństwo stanowi rozprzestrzenianie się zaczerwienienia i obrzęku w okolicy o średnicy większej niż 5 cm, ropienie, reakcja obwodowych węzłów chłonnych. Takie objawy są powodem natychmiastowego leczenia personelu medycznego.

Aby zapewnić wczesną porcję pierwszej pomocy wcześniakom w przypadku napadów i wstrząsu anafilaktycznego, uszkodzenia układu nerwowego, wstrzyknięcie odbywa się w szpitalu. Jeśli lekarz prowadzący ocenia takie ryzyko jako minimalne, szczepionka jest wykonywana w klinice, gdzie konieczne jest pozostanie przez pół godziny po jej wprowadzeniu.

Porada lekarza

Aby zmniejszyć ryzyko uodpornienia wcześniaka, istotne będą następujące zalecenia:

  1. 3-4 dni przed szczepieniem, konieczne jest ograniczenie komunikacji dziecka z innymi ludźmi w jak największym stopniu.
  2. Nie karmić dziecka przez godzinę przed szczepieniem.
  3. Odwodnienie jest niedopuszczalne.
  4. Pokazano, że dziecko jest w czystym, chłodnym i wilgotnym powietrzu.
  5. Chodzić tylko w niezatłoczonych miejscach.
  6. Nie wchodź w dietę dziecka nowych produktów.
  7. Pamiętaj, aby skonsultować się z pediatrą i wąskimi specjalistami na temat stanu dziecka.

Tak więc, podczas szczepienia wcześniaków, ważne jest, aby wziąć pod uwagę osobliwości ich odpowiedzi immunologicznej. Jednak zarówno u wcześniaków jak iu małych dzieci można z powodzeniem stosować większość standardowych szczepionek.

Wiek rozpoczęcia szczepień dla wcześniaków jest taki sam, jak dla dzieci urodzonych w terminie, z wyjątkiem szczepionki BCG i szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci o wadze poniżej 2000 g, które należy podawać zgodnie ze specjalnym harmonogramem.

Immunizacja wcześniaków rozpoczyna się z reguły w szpitalu na etapie pielęgniarskim z ciągłym monitorowaniem czynności życiowych. Właściwe indywidualne podejście do każdego dziecka urodzonego przedwcześnie jest kluczem do skutecznego szczepienia, które zapewni niezawodną ochronę organizmu przed najgroźniejszymi infekcjami i konsekwencjami kolizji z nimi.

Szczepienia dzieci grup specjalnych

1. Jakie choroby przewlekłe są przeciwwskazaniami do szczepienia?

Pacjenci z wszelkimi postaciami niedoboru odporności (w przypadku żywych szczepionek) i progresją chorób układu nerwowego i napadów padaczkowych (w przypadku DTP). Dzieci z innymi chorobami przewlekłymi, które nie wpływają bezpośrednio na układ odpornościowy, powinny otrzymać te same szczepionki, co zdrowe. Są zaszczepione podczas remisji; leczenie farmakologiczne, które mogą otrzymać (z wyjątkiem leków immunosupresyjnych) nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.

2. Czy potrzebuję zmian w dawkowaniu szczepionki lub czasie szczepień dla wcześniaków?

Nie, nie jest to konieczne, ponieważ nawet najmniejsze dzieci są w stanie zareagować na pierwotną inokulację tworzeniem przeciwciał w wystarczających dawkach, aby je chronić. Ponieważ wprowadzenie DTP + OPV + HIB do bardzo wcześniaków (w wieku 2-3 miesięcy) może prowadzić do zwiększenia bezdechu, lepiej jest wykonać go przed wypuszczeniem dziecka do domu w wieku 2-3 miesięcy.

3. W jakim stopniu szczepionki "uwrażliwiają" dzieci o odpowiednich predyspozycjach, tj. Zwiększyć wrażliwość dzieci na alergeny, na które już reagują lub na nowe alergeny ("paralergia")?

Szczepionki mogą być czynnikiem rozdzielającym dla dzieci, które mają wrażliwość anafilaktyczną na niektóre z ich składników (drożdże, aminoglikozydy, białko jaja, żelatyna). Teoretycznie mogą wywoływać alergie na te substancje, chociaż w życiu codziennym jest o wiele więcej okazji do takiej alergizacji. Obserwacje wykazały, że poziomy zarówno ogólnej IgE, jak i przeciwciał tej klasy względem różnych alergenów nie zmieniają się znacząco po szczepieniu, co wskazuje, że są uczuleni na ich działanie.

4. Dzieci z astmą lub atopowym zapaleniem skóry po wprowadzeniu DTP lub ADS czasami dają zwiększone objawy alergiczne. Jak kontynuować szczepienie?

W większości przypadków zaostrzenie jest związane z innymi czynnikami (błąd żywieniowy, kontakt z alergenem) lub z niedostatecznie intensywnym leczeniem podstawowym. Szczepienia należy kontynuować, osiągając zadowalającą kontrolę objawów, możliwie z dodatkiem leków przeciwhistaminowych - 2-4 dni przed i tak samo po szczepieniu.

5. Czy encefalopatia okołoporodowa wymaga opóźnionego szczepienia?

Diagnoza ta, nieużywana w innych krajach, w Rosji i WNP, wskazuje na zaburzenia, których ewolucja ma miejsce podczas pierwszych 3-4 tygodni. życia. Później te dzieci mogą mieć nieprogresywne (uporczywe lub regresyjne) objawy neurologiczne, które nie kolidują ze szczepieniem. Odroczenie szczepienia jest uzasadnione tylko przez okres wyjaśnienia stopnia zaawansowania procesu i jest możliwe (i konieczne), aby zrobić to w pierwszych 1-2 miesiącach życia, tj. przed rozpoczęciem szczepienia DPT + OPV.

6. Jak szczepić dziecko z drgawkami w wywiadzie?

Dziecko z krótkich (mniej niż 15 minut). Ogólny drgawki gorączkowe szczepione kalendarzowe nadającego paracetamolu przez 1-2 dni po DTP i 4-6 dni po szczepieniu przeciw odrze. Dzieci z napadami gorączki, które mogą być wywołane przez komponent krztuśca szczepionki DPT i odrą są szczepione w 1. roku DT + OPV + HBV i odry i innych żywych szczepionek przeciwko - w kontekście skutecznego leczenia przeciwpadaczkowego. Dziecko z wywiadem rodzinnym w kierunku padaczki jest zaszczepione jak zwykle.

7. Czy szczepienie dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby jest niebezpieczne?

Podczas remisji (pełna lub o najniższej możliwej aktywności) - nie, chyba że, oczywiście, zostanie przeprowadzona terapia immunosupresyjna.

8. Czy pozytywne szczepienie testowe Mantoux opóźnia się?

Pozytywny wynik testu Mantoux może wskazywać na zakażenie gruźlicą (lub szczepienie BCG), dlatego ważne jest, aby wykluczyć chorobę gruźlicy, po której można wprowadzić dowolne szczepionki.

9. Jakie są zasady szczepień osób otrzymujących kortykosteroidy?

Kortykosteroidy powodują immunosupresję w dawkach 2 mg / kg mc./dobę lub więcej (20 mg / dobę u dziecka o masie ciała> 10 kg) przez 2 tygodnie lub dłużej. Takich pacjentów żywe szczepionki można podawać po 1 miesiącu. po kursie. Jeśli takie dawki były stosowane krócej niż przez 2 tygodnie lub gdy stosowano mniejsze dawki, szczepienia przeprowadzano natychmiast po zakończeniu kursu. Miejscowe stosowanie steroidów (aerozole, maści, krople do oczu, aerozole donosowe, podawanie dostawowe) nie zapobiega wprowadzeniu żywych szczepionek.

10. Czy odpowiedź immunologiczna zostanie zmniejszona, a liczba powikłań u "osłabionych" dzieci ("o obniżonej reaktywności", z "wtórnym niedoborem odporności" na podstawie różnych patologii somatycznych lub niekorzystnych wpływów środowiskowych) wzrośnie?

Obecność somatycznej patologii, z wyjątkiem tych, które wpływają na układ odpornościowy (chłoniaki, białaczki itp.), Nie zapobiega rozwojowi przeciwciał w ochronnych mianach w odpowiedzi na szczepienie i nie prowadzi do rozwoju większego odsetka powikłań. To samo dotyczy skutków zanieczyszczenia środowiska. Nie ma podstaw do leczenia dzieci z powyższymi diagnozami (przy okazji, nie uznawanych przez pediatrów z innych krajów) jako niedoborów odporności.

11. Jaka jest przerwa między podawaniem produktów krwiopochodnych a szczepionkami?

Produkty z krwi wpływają tylko na wskaźnik przeżycia żywych szczepionek (z wyjątkiem OPV), które po podaniu zwykłych dawek immunoglobuliny, osocza i krwi są podawane nie wcześniej niż 3 miesiące, a po dużych dawkach (szczególnie immunoglobulina dożylna) - po 6 -12 miesięcy Jeśli te leki podano w ciągu 2 tygodni po podaniu żywych szczepionek, szczepienie należy powtórzyć we wskazanym powyżej odstępie czasowym.

12. Pediatrzy często spotykają się z opinią konsultantów (neuropatologa, alergologa itp.), Aby odroczyć szczepienie dziecka przez kilka miesięcy, chociaż jego choroba lub stan nie jest wskazany na liście przeciwwskazań do szczepienia. Jak pokonać tę sprzeczność?

Pediatra musi przestrzegać listy przeciwwskazań. Jednak wysyłanie dziecka do konsultacji, musi stawiać przed nie konsultant kwestia dopuszczalności szczepieniu, a obecność specyficznych objawów u dziecka, potwierdzające stan dziecka (postępujące zaangażowanie CNS, obecność nadwrażliwości na składniki szczepionki, poziom aktywności procesu, osiągnięcie remisji, konieczność wzmocnienia bazy terapia itp.). Ponieważ pediatra (lub inny pracownik opieki podstawowej) jest odpowiedzialny za szczepienie dziecka, naturalne jest, że jego ocena odgrywa decydującą rolę (przy uwzględnieniu diagnozy konsultanta).

Tatochenko Vladimir Kirillovich, profesor, doktor nauk medycznych.

Źródło: MEDI.RU

opublikowano 10/14/2009 14:27
zaktualizowany 13.05.2011
- Szczepienia

DTP dla wcześniaków

Dziewczyny, cześć, powiedz mi, kiedy zrobiłeś swoje dzieci? Mieliśmy 6 miesięcy, urodziliśmy się 32. Nie zrobiliśmy tego, napisaliśmy odmowę, ponieważ nie otrzymaliśmy medycznego wypisu, nie wiem, jak lepiej będzie poczekać rok lub zrobić to wcześniej, aż dziecko całkowicie się wzmocni.

Aplikacja mobilna "Happy Mama" 4.7 Komunikacja w aplikacji jest znacznie wygodniejsza!

mam zarówno przedwczesne. mój syn zaczął to robić od roku, cały import został przeniesiony bez żadnych problemów. Córki w wieku 8 miesięcy zaczęły robić - prawie, konwulsje... lekarze powiedzieli, że kładą bezkoklyushnye - przeżyliśmy całą resztę mniej więcej, ale każdej szczepionce towarzyszyło przeziębienie

Urodziliśmy się w wieku 33-34. Zrobiliśmy pierwsze miejsce w ciągu 11 miesięcy, myślę, że wcześniej i nie potrzebujemy drugiego. Wezmę też infanrix, aby zamówić, jak te szczepienia robią małe okruchy, nie rozumieją tak straszliwego szczepienia

Tutaj wszyscy rodzice po prostu aksd strach ((przerażające, że mamy tak zacofany lek... my również umieścić import.

Szczepienia wcześniaków: przegląd obowiązkowych szczepień

Szczepienia nadal dzielą wszystkich rodziców na dwa obozy: niektórzy z uporem sprzeciwiają się temu, inni twierdzą, że straszne choroby na pewno czekają na dziecko bez zastrzyków. Ale jest trzecia grupa rodziców, którzy zadają sobie kolejne pytanie - czy warto szczepić wcześniaki, ponieważ w osłabionym ciele tych dzieci są komórki odpornościowe, cały system jest w innym stanie.

Dr Komarowski uważa, że ​​szczepienia u wcześniaków są tak samo konieczne, jak szczepienia dzieci urodzonych na czas. Tylko nadużywanie spektrum proponowanego zastrzyku nie powinno być. Lista wymaganych szczepień jest ograniczona do kilku leków dla przedwcześnie urodzonej grupy młodych pacjentów.

Szczepionki w szpitalu położniczym we wczesnych dniach

Kalendarz, który mówi, kiedy szczepić wcześniaki, składa się z dwóch obowiązkowych zastrzyków ochronnych - przeciwko gruźlicy i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:

  1. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B strzał jest umieszczany bezpośrednio po urodzeniu. Wirusowe zapalenie wątroby wpływa na wątrobę, układ trawienny i inne narządy, jeśli dostaną się one do organizmu małej osoby. Wcześniaki mogą powodować jeszcze więcej komplikacji. Odporność matki w tym przypadku nie pomaga w radzeniu sobie z chorobą. W pierwszych dniach po porodzie należy podać szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, z wyjątkiem specjalnych przeciwwskazań (stan krytyczny po porodzie). Ponownie umieścić szczepionkę w ciągu miesiąca, a ostatnie wstrzyknięcie w ciągu 6 miesięcy dziecka kończy cykl szczepień.
  2. Szczepienia przeciwko gruźlicy. Wstrzyknięcie podaje się dzieciom, które nie mają ostrych zakaźnych lub wrodzonych patologii. Szczepienie wcześniaków jest konieczne, ponieważ gruźlica w tym wieku może dosłownie zniszczyć układ płuc i oskrzeli, sferę moczowo-płciową, uszkodzić ośrodkowy układ nerwowy i układ ruchowy. Wstrzyknąć w pierwszym tygodniu po urodzeniu. Jednak w przypadku wcześniaków, wybierz szczepionkę inną niż ta stosowana dla tych, którzy pojawili się na czas.

Pomimo wszystkich nieprzyjemnych skutków szczepień u wcześniaków, które mogą prowadzić do pogorszenia samopoczucia dziecka, należy je umieścić.

Cechy BCG

Dla zdrowych dzieci należy stosować szczepionkę BCG-1, jest bardzo skuteczna i jest umieszczana w ciągu pierwszych 3-5 dni po pojawieniu się dziecka.

Szczepienie BCG-1 jest przeciwwskazane u wcześniaków ze względu na charakter aktywności komórek wirusowych. Otrzymuje się szczepionkę BCG-M.

Zgodnie z harmonogramem szczepienie wcześniaków z gruźlicy jest następujące:

  • jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie z wagą 2 kg, szczepionka została umieszczona na 1 dzień przed opuszczeniem szpitala;
  • jeżeli waga wynosi 2,3 kg w dniu porodu, szczepionka jest umieszczana przed opuszczeniem szpitala;
  • niektóre noworodki mają listę przeciwwskazań do szczepień, jeśli urodziły się przedwcześnie. Są one przepisywane BCG w lokalnym szpitalu po całkowitym wyeliminowaniu faktów, które spowodowały przeciwwskazania.

Samo szczepienie BCG jest bardzo trudne, dlatego ważne jest, aby poczekać na ograniczenie czasowe.

Jeśli dziecko urodziło się do 2 kg, BCG jest przeciwwskazane przed osiągnięciem 6-12 miesięcy. Dotyczy to zwłaszcza dzieci niepełnosprawnych z aktywnością ośrodkowego układu nerwowego, a także osób, które otrzymały transfuzję krwi. Zabrania się umieszczania BCG w obecności infekcji wirusowych.

Szczepienie DPT

Lista szczepień wcześniaki do roku i zawiera kompleks DTP szczepienie jest zaprojektowany, aby chronić dziecko przed patologiami, takimi jak tężcowi, krztuścowi i błonicy jakiegokolwiek rodzaju. Jest uważana za jedną z najtrudniejszych szczepionek ze względu na jej specyficzny skład. Zabrania się umieszczania DTP na wcześniaku, jeżeli:

  • ma postępującą chorobę lub zwyrodnienie ośrodkowego układu nerwowego;
  • nabyte zakażenie lub wirus jest obecny;
  • Istnieją inne przeciwwskazania.

Współczesne wcześniaki często mają różne nieprawidłowości w ośrodkowym układzie nerwowym, więc szczepionka DPT zastępuje DPT. Nie zawiera szczepu na krztusiec. Umieszczają szczepionkę w pierwszym kwartale, gdy dziecko jest w szpitalu, rzadziej gdy jest zarejestrowany w klinice (około miesiąc po 2 szczepionkach na zapalenie wątroby).

ADF umieszcza się trzy razy, drugi raz - 1,5 miesiąca po pierwszym szczepieniu, a trzeci raz - 3 miesiące po drugim.

Przed ADS dziecko musi być przygotowane: trzeba mu dać febrifuge wieczorem przed szczepieniem. W dniu szczepienia leki na bazie paracetamolu są podawane jeszcze 3 razy. Również 3 dni przed wstrzyknięciem konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leków przeciwalergicznych.

Jeśli temperatura wzrasta po wstrzyknięciu, leki zwalczające temperaturę dają kolejne 2-3 dni, zanim objawy gorączki znikną. W przeciwnym razie należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć powikłania.

Inne szczepienia

Wcześniaki mogą zostać zaszczepione w ramach krajowego programu szczepień dla dzieci. Zwykle są one umieszczane w tym samym czasie co dzieci w pełnym wymiarze godzin lub po zakończeniu zlecenia medycznego:

  • szczepienia przeciwko polio i zakażeniu hemofilicznemu są wprowadzane w 3 miesiące życia, jeśli nie ma medycznego przydziału (jeśli tak, to jest to 9 miesięcy). Do wstrzyknięcia stosować żywą szczepionkę OPV lub nieaktywny lek IPV. Ponadto, jeśli dziecko jest w szpitalu, musisz wybrać IPV leku;
  • jeśli przedwcześnie urodzony płód urodził się z patologią narządów oddechowych, dostaje się szczepionkę przeciw grypie. Jest mianowana na 6 miesiąc życia dziecka.

Również przedwcześnie urodzone dziecko może być zaszczepione przeciwko infekcjom dróg oddechowych, ponieważ ma wysokie ryzyko rozwoju wirusów zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli. Szczepienie jest obowiązkowe dla wcześniaków i odbywa się od listopada do marca, jeśli:

  • mały pacjent ma przewlekłe choroby płuc wymagające leczenia tlenem, ustalone na 2 lata;
  • jeżeli dziecko urodziło się przed 32 tygodniem ciąży, szczepionka jest mu podawana do 1 roku;
  • jeśli dziecko ma niewydolność serca;
  • jeśli dziecko urodziło się poniżej 1 kg, szczepionka jest ustalona na 1 rok;
  • jeśli dziecko ma przewlekłe patologie płuc, które są trudne do wyleczenia.

Późniejsze szczepienie wcześniaków jest ustalane za zgodą rodziców i nie odbiega od standardowego harmonogramu.

Dlatego dla zdrowych wcześniaków w szpitalu położniczym, zaraz po urodzeniu, istotne są dwa szczepienia: WZW typu B i gruźlica za pomocą szczepionki BCG-M. Resztę szczepień ustala się w zależności od stanu zdrowia dziecka, a w wieku 2 lat różnią się one nieznacznie od schematu szczepień dzieci w ciąży.

Jak szczepić wcześniaki

Wszyscy rodzice martwią się o zdrowie swoich dzieci. Jest to szczególnie ważne w przypadku wcześniaków.

Szczepienia wcześniaków odbywają się według osobistego harmonogramu, który sporządza się z uwzględnieniem stanu zdrowia dziecka. Uwzględnia to możliwość zakażenia niemowlęcia infekcją.

W pierwszych dwóch miesiącach po porodzie nie zaleca się zaszczepienia wcześniaków. Istnieje opinia, że ​​możliwość wystąpienia powikłań u takich dzieci jest taka sama jak możliwość zarażenia się chorobą, z której zostały zaszczepione. Ale ryzyko zmniejsza się, gdy zbliża się do spodziewanej daty urodzenia, a dziecko zyskuje na wadze. Przed szczepieniem należy przeprowadzić dokładne badanie dziecka, skonsultować się z immunologiem, ponieważ nadal istnieje niewielkie zagrożenie. Mogą wystąpić problemy z układem oddechowym, nerwowym i sercowo-naczyniowym.

Niemowlę przedwcześnie rodzi się przed upływem 37 tygodni. Z reguły takie dzieci niewiele ważą: ich waga nie przekracza 2,5 kg, a wysokość 450 mm. Dzieci urodzone po 22 tygodniach i ważące więcej niż 500 g są uważane za zdolne do życia, a czasami dzieci urodzone przedwcześnie mają prawidłową masę ciała i wzrost, a niemowlęta urodzone w terminie mają niski poziom.

Przedwcześnie urodzone niemowlęta z dowolną wagą i wzrostem rodzą się z niedojrzałym ośrodkowym układem nerwowym, niską odpornością, a infekcje mają swoistą właściwość rozprzestrzeniającą się na całe ciało dziecka. Obecność słabej odporności ze względu na fakt, że organizm niemowlęcia nie miał czasu, aby uzyskać wymaganą ilość przeciwciał z krwi matki. U wcześniaka niewielka ilość przeciwciał zanikła znacznie szybciej, dlatego obciążenie układu odpornościowego jest znacznie większe niż u zwykłych dzieci.

Podczas badania dziecka neonatolog wysnuwa wniosek, jak wcześnie urodziło się dziecko i jak ukształtowały się jego narządy i układy. Po zbadaniu przez neonatologa, immunologa, pediatrę i neuropatologa podjęto decyzję o powołaniu szczepionki dla dziecka.

Dawki szczepionki są wyznaczane tak samo jak dla zwykłych dzieci.

Harmonogram szczepień dla wcześniaków

Korzystając z danych uzyskanych podczas badania dziecka, sporządza dla niego osobisty harmonogram szczepień. Zwykle harmonogram szczepień dla wcześniaków i zdrowych dzieci jest taki sam. Rezygnacja ze szczepień u wcześniaków jest niezwykle ograniczona ze względu na prawdopodobieństwo poważnej infekcji lub choroby. Mimo to istnieje wiele przeciwwskazań do niektórych szczepionek.

  • w przypadku zapalenia wątroby typu B;
  • w przypadku gruźlicy (BCG);
  • DTP;
  • na grypę;
  • z RSV.

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

W oparciu o ogólny harmonogram szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla wcześniaków jest podawana w ciągu pierwszych 12-24 godzin po urodzeniu. Szczepienie odbywa się w trzech etapach: pierwszego dnia, jednego miesiąca i sześciu miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu szczepionki. Mogą wystąpić odstępstwa od harmonogramu, gdy druga szczepionka jest podawana w ciągu 1-4 miesięcy, a trzecia - w półtora roku.

Ponowne szczepienie występuje po pięciu latach. Jeśli dziecko waży do 1,5 kg, szczepienie nie jest wykonywane.

Miniony okres między szczepieniem przeciwko wirusowi zapalenia wątroby i BCG musi wynosić co najmniej miesiąc. Gdy szczepienie pozwoliło na gorączkę w wyniku niskiej odporności.

Jeśli matka dziecka jest nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu B, w celu uniknięcia zakażenia dziecka, szczepienia przeprowadza się zgodnie z systemem 0-1-2-12 miesięcy. Również dziecko otrzymuje immunoglobulinę. Wstrzyknięcie szczepionki odbywa się domięśniowo w przedniej powierzchni uda. Szczepionka jest dobrze tolerowana, ale możliwe są działania niepożądane: zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie, ból głowy, zawroty głowy, nudności. Zwykle wszystko mija w ciągu 2-3 dni.

W jaki sposób wykonuje się szczepienie BCG

Składa się z żywych bakterii szczepu BCG-1. Będąc produkowane w ciele dziecka, bakterie powodują rozwój odporności na gruźlicę. Szczepienie zdrowych dzieci odbywa się w pierwszym tygodniu życia, jest przeciwwskazane u wcześniaków, otrzymują one szczepionkę BCG-M. Służy do szczepienia:

  • przedwcześnie urodzone dzieci o wadze 2 kg i więcej w szpitalu położniczym dzień przed wypisem;
  • dzieci o wadze 2,3 kg lub więcej przed wypisaniem ze szpitala;
  • dzieci, które nie otrzymały szczepień w szpitalu z powodu wielu przeciwwskazań, po usunięciu przeciwwskazań w klinice.

Każde szczepienie BCG jest przeciwwskazane u dzieci o wadze do 2 kg. Szczepienia są odraczane na okres od sześciu miesięcy do roku, jeśli dziecko otrzymało transfuzję krwi, nastąpiło naruszenie centralnego układu nerwowego lub inne przeciwwskazania. Szczepionka nie jest wstrzykiwana, gdy dziecko jest zarażone infekcją wirusową. Ponowne szczepienie odbywa się w wieku 7-14 lat.

Szczepionka jest wstrzykiwana śródskórnie w ramię. W normalnym przebiegu zdarzeń po wprowadzeniu szczepionki w pierwszym i półtora miesiąca, rozwija się papuła o średnicy do 1 cm. Wylatuje po 2-3 miesiącach, a na jego miejscu pozostaje niewielka blizna.

W jaki sposób wykonuje się szczepienie DPT

Szczepienie przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi nie jest przeciwwskazane u wcześniaków. Uważa się jednak, że jest to najcięższa szczepionka ze względu na składniki aktywne w kompozycji. Nie dzieje się tak, jeśli występują progresywne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, które często występują u wcześniaków. Ponieważ częściej używają szczepionki ADS, która nie zawiera składnika krztuśca. Jeśli nie ma przeciwwskazań, szczepienia wykonuje się w pierwszym kwartale w szpitalu lub klinice. Zwykle robi się to miesiąc po drugiej szczepionce przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Druga szczepionka jest podawana 1,5 miesiąca później, a trzecia - 3.

Aby zapobiec niepożądanym reakcjom po szczepieniu przeciw ADS i je ograniczyć, należy się do tego przygotować, skonsultuj się z lekarzem, który przepisuje niezbędne leki. Trzy dni przed szczepieniem dziecko otrzymuje leki przeciw reakcjom alergicznym, a nocą - leki przeciwgorączkowe. W dniu szczepienia przeciwgorączkowe podaje się 3 razy dziennie.

Przy podwyższonej temperaturze ciała, antyalergiczne i przeciwgorączkowe są podawane dziecku przez kolejne trzy dni. W tym czasie temperatura powinna spadać, w przeciwnym razie należy skonsultować się z lekarzem.

Szczepionki na poliomyelitis, infekcje hemofilne wprowadza się zgodnie z harmonogramem lub przenosi do czasu podania medycznego. Pierwsze szczepienie podaje się po trzech miesiącach, jeśli dziecko ma podłoże medyczne przez sześć miesięcy w tym czasie, następnie szczepionkę podaje się po dziewięciu miesiącach. Szczepionkę można stosować zarówno na żywo (OPV), jak i nieaktywną (IPV). W przypadku dzieci hospitalizowanych należy stosować IPV, aby uniknąć zakażenia dziecka wirusem szczepionki i innymi komplikacjami.

Niemowlęta, które przedwcześnie urodziły się z uszkodzeniami dróg oddechowych, zaleca się szczepienie przeciwko grypie. Szczepionkę podaje się po osiągnięciu wieku sześciu miesięcy. Wszystkie twarze otaczające dziecko są zaszczepione przeciwko grypie, nie tylko rodzice, ale cały personel medyczny, aby uniknąć zakażenia dziecka.

Większość dzieci w wieku poniżej dwóch lat jest zarażonych wirusem oddechowym. Choroba jest podobna do zwykłego przeziębienia i charakteryzuje się gorączką, katarem, kaszlem. U wcześniaków może rozwinąć się zapalenie płuc i zapalenie oskrzelików.

Szczepienie przeciwko patogenom chorób wieku dziecięcego dolnych dróg oddechowych odbywa się od listopada do marca:

  • wcześniaki z przewlekłymi chorobami płuc wymagającymi leczenia tlenem przez okres do dwóch lat;
  • dzieci urodzone przed 32 tygodniem ciąży, w wieku do jednego roku życia;
  • dzieci z niewydolnością serca;
  • urodzony przy masie poniżej jednego kilograma - w wieku jednego roku;
  • cierpiących na trudną przewlekłą chorobę płuc - w wieku do jednego roku.

Konieczne jest dokładne monitorowanie stanu dziecka po szczepieniu, ponieważ działania niepożądane w pierwszych dwóch dniach są szczególnie dotkliwe i mogą trwać trzy dni.

Ostateczna decyzja w sprawie szczepień dziecka jest podejmowana przez rodziców, a cała odpowiedzialność za zdrowie dziecka spoczywa na nich.

Jak chronić dziecko? Czy BCG może być przedwczesne?

Wszyscy wiedzą o poważnej chorobie zakaźnej - gruźlicy i jej wielkim niebezpieczeństwie. Dlatego środki zapobiegawcze podejmowane przez krajową medycynę, w szczególności szczepienia przeciwko gruźlicy, są zawsze aktualne.

Zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień szczepienie przeciwko gruźlicy, jeśli nie ma przeciwwskazań, odbywa się bezpośrednio w szpitalu położniczym dla wszystkich dzieci, które przybyły na ten świat.

I to jest całkiem naturalne. Rzeczywiście, najostrzejsze formy tej dolegliwości występują u noworodków.

Nie zapewnia to całkowitej ochrony przed infekcją, ale zaszczepione dzieci są mniej podatne na zakażenie, a jeśli tak się stanie, dolegliwość jest łatwo wyleczona, ponieważ istnieje już odporność po szczepieniu.

Dlatego wszystkie dzieci urodzone w odpowiednim czasie zostaną zaszczepione.

Pierwsze szczepienia

Zrób to ze szpitala. Przed wypisaniem matka i dziecko dziecka są dwukrotnie szczepione: przeciwko chorobom podstępnym - wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i gruźlicy (BCG).

Foto 1. Proces szczepienia BCG niemowlęcia. Szczepienie wprowadzone do uda, podczas gdy dziecko delikatnie przylega.

Pierwsze szczepienie, które dziecko otrzymało w 12 godzin po urodzeniu. Z prostego powodu, że wirus wywołujący tę poważną chorobę jest najczęstszy na całym świecie. Co trzeci mieszkaniec naszej planety jest jej nosicielem. A co szósta osoba cierpi na WZW typu B.

Pomoc Dzieci szczepione BCG trzeciego dnia. Lek wstrzykuje się śródskórnie na delikatną powierzchnię lewego ramienia lub uda. Po kilku miesiącach pojawia się małe zagęszczenie w tym miejscu, które leczy się, gdy dziecko przekroczy roczny kamień milowy.

Szczepionka BCG nie daje pełnej gwarancji, że dziecko nie zachoruje. Dlatego niektóre matki odmawiają tego. I na próżno. Wokół nas jest teraz wielu zarażonych ludzi i nikt nie zna ich dokładnej liczby. Wiadomo tylko jedno, że możliwe jest "podbicie" tej najpoważniejszej choroby w dowolnym miejscu.

A ponieważ małe dzieci są bardziej podatne niż dorośli na zwiększone prawdopodobieństwo przejścia z nieaktywnego stadium choroby na aktywne, potrzebują takiej szczepionki. Przynajmniej w ciągu pierwszych siedmiu lat życia dziecka zapewni mu odporność, która może szybko przeciwdziałać wirusowi, który został wprowadzony do organizmu.

Ale dotyczy to dzieci urodzonych na czas. Wszyscy wiedzą, że są odchylenia.

Dzieci są pełne i wcześniaki. Jaka jest różnica?

Okruchy, które urodziły się pomiędzy 37 a 42 tygodniem rozwoju prenatalnego, uważane są za dojrzałe. Są gotowi do samodzielnego życia, ponieważ mają normalną aktywność ruchową, odruch ssania i połykania, stabilny oddech i tętno oraz termoregulację.

Zdjęcie 2. Przedwczesne dziecko, które znajduje się w specjalnym aparacie, który wspiera podtrzymywanie życia.

Dzieci, które pojawiają się przed okresem 37 tygodni z masą poniżej 2,5 kg i mają mniej niż 45 cm wysokości są uważane za przedwczesne. Ale istnieje coś takiego jak żywe dziecko. Są to dzieci, które urodziły się w okresie ciąży trwającym co najmniej 22 tygodnie i masie przekraczającej 500 g.

Ale separacja jest względna. Rzeczywiście, czasami dzieci urodzone w pełnym cyklu rodzą się z małego wzrostu i wagi, a wcześniaki rodzą się z normalnymi wskaźnikami.

Ale niezależnie od wzrostu i wzrostu wcześniaka, dziecko zawsze będzie inne niż to, które pojawiło się w odpowiednim czasie:

  • zmniejszona zdolność przystosowania się do życia poza macicą;
  • nieuformowany centralny układ nerwowy;
  • możliwość rozprzestrzeniania się w organizmie różnych infekcji;
  • brak sił ochronnych organizmu z powodu nieotrzymania przeciwciał wzmacniających układ odpornościowy.

Stopień wcześniactwa niemowlęcia ustala neonatolog. Na podstawie jego wniosku zostaje podjęta kwestia immunizacji takiego dziecka.

Kiedy uzyskać szczepionkę BCG: ogólna i indywidualna grafika

Noworodki są szczepione, w tym szczepionka BCG, na podstawie kalendarza opracowanego przez Ministerstwo Zdrowia. W przypadku braku przeciwwskazań, wszystkie dzieci są szczepione BCG, zwykle na 3-7 urodziny. Ponowne szczepienie jest dostarczane po osiągnięciu 7 i 14 lat.

Zwykle harmonogramy szczepień zdrowych i przedwcześnie urodzonych dzieci są zbieżne. Zabieg ten jest przeprowadzany przez dobrze wcześnie urodzone dzieci i według immunologów odpowiedź na szczepienie jest mniej wyraźna. Ponadto układ odpornościowy takich właśnie dzieci potrzebuje tego wsparcia. W związku z wycofaniem szczepień, do tych okruchów dochodzi się z najwyższą ostrożnością, a wycofanie następuje tylko z określonych powodów.

O zrobieniu lub nieopierzeniu dziecka ze szczepionką BCG lub innego decydują specjaliści, tacy jak neonatolodzy, pediatrzy, neuropatolodzy, immunolodzy i, oczywiście, rodzice.

Wszelkie szczepienia dla wcześniaków są przeprowadzane, jeśli to konieczne, według indywidualnego harmonogramu.

Jeśli dziecko nie przybiera na wadze (waży mniej niż 2,5 kg) lub jeśli istnieją inne powody opóźnienia w jego powstawaniu, zostanie anulowane za pomocą szczepionki BCG.

A jeśli wszystko pójdzie dobrze, zrobią to podczas zwolnienia ze szpitala położniczego lub, jeśli ten okres będzie musiał zostać odroczony, - po zwolnieniu, w przychodni. Z pewnych powodów szczepionkę można również odłożyć na sześć miesięcy lub rok.

Wskazaniami do opracowania osobistego harmonogramu szczepień wcześniaków, z wyjątkiem ogólnego samopoczucia, może być jego niewystarczająca waga (jak wspomniano powyżej), choroby wrodzone, urazy otrzymane podczas porodu, itp. Takie dzieci są szczepione zwykłymi dawkami szczepionek.

Szczepienia wcześniaków

Każdy rodzic dba o zdrowie swojego dziecka. Szczególną rolę w tym odgrywa szczepienie dzieci z różnych chorób. Dzieci otrzymują pierwsze szczepienie w pierwszych godzinach życia. Przez cały pierwszy rok dzieci nadal są szczepione.

Ale w przypadku wcześniaków, szczególnie tych, którzy urodzili się przy niskiej wadze, sytuacja jest trochę inna. Szczepienia są udzielane dzieciom na specjalne zamówienie po uzyskaniu zgody neonatologów, pediatrów, neuropatologów i immunologów.

Jeśli dziecko urodzi się poniżej 2 kg, wówczas anuluje szczepienie BCG, które zwykle wykonuje się przez 3-4 dni po urodzeniu. Przedwcześnie wykonuje się je po wypisaniu ze szpitala 2 etapy karmienia w celu osiągnięcia 2,5 kg lub po wypisaniu w warunkach ambulatoryjnych. W takim przypadku szczepienie może zostać odroczone na sześć miesięcy lub rok, jeśli dziecko zostało poddane transfuzji krwi, występują nieprawidłowości w mózgu lub inne przeciwwskazania do niego. Ponadto, szczepienie nie jest wykonywane, jeśli dziecko choruje na choroby wirusowe.

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest wykonywana, jeśli dziecko urodziło się poniżej 1,5 kg. W innych przypadkach szczepienie odbywa się w pierwszych godzinach życia, szczególnie jeśli istnieje ryzyko infekcji (na przykład chorą matkę). Szczepienia wykonane 0-1-6, ale są tolerancje. Drugą szczepionkę przeciw zapaleniu wątroby można podać w ciągu 1-4 miesięcy, a trzecią można podać nawet w 1,5 roku. Należy pamiętać, że pomiędzy szczepieniem BCG a WZW B powinno być miesiąc. U niemowląt, ze względu na małą oporność organizmu, reakcja uboczna może wystąpić w postaci niewielkiego wzrostu temperatury.

Szczepienie przeciwko krztuścowi, tężcowi i błonicy jest uważane za jedno z najtrudniejszych dla niemowląt, ponieważ zawiera aktywne składniki. Jeśli niemowlęta nie mają przeciwwskazań, robią to w szpitalu, gdy dziecko ma 3 miesiące lub w klinice, w której dziecko jest obserwowane. Jeśli opóźnienie jest niewielkie w harmonogramie szczepień, szczepionka DTP jest podawana miesiąc po drugim szczepieniu na zapalenie wątroby typu B. Drugie i trzecie szczepienie wykonuje się odpowiednio 1,5 i 3 miesiące po pierwszym szczepieniu.

W celu wyeliminowania lub zmniejszenia skutków ubocznych po szczepieniu DPT należy się na to przygotować. Po pierwsze, musisz zapytać immunologa, czy istnieje możliwość zrobienia "oczyszczonej" szczepionki, na przykład Infanrix. Trzy dni przed podaniem szczepionki dzieciom należy podawać leki zmniejszające alergię, aw nocy - febrifuge, który jest zalecany do zmniejszania skutków ubocznych, na przykład Nurofen. W dniu podawania szczepionki środek przeciwgorączkowy podaje się 3 razy. W przyszłości do 3 innych należy podać lek przeciwhistaminowy, aw razie potrzeby także przeciwgorączkowy. Jeśli po 3 dniach dziecko ma gorączkę, należy skontaktować się z lekarzem.

Szczepienia przeciwko poliomyelitis, zakażenie hemofilne odbywa się zwykle zgodnie z harmonogramem lub przesunięcie na czas wycofania. Na przykład pierwsza szczepionka przeciwko polio musi zostać wykonana w ciągu 3 miesięcy. W tym czasie dziecko spotkało się z wyzwaniem do sześciu miesięcy, co oznacza, że ​​szczepienie powinno nastąpić po 9 miesiącach.

Jeśli dziecko otrzymywało odstąpienie od choroby do roku, należy skontaktować się z immunologiem, aby sporządził harmonogram szczepień specjalnie dla dziecka. Niektóre dzieci na pierwszym miejscu DPT, inne są podawane BCG. Wszystko zależy od stanu dziecka i świadectwa neuropatologa, kardiologa i pediatry.

Również w pierwszym roku dla wcześniaków zaleca się szczepienie przeciwko grypie w celu zmniejszenia ryzyka choroby.

Immunolodzy twierdzą, że u wcześniaków odpowiedź na szczepionki jest mniej wyraźna. Szczepienia są dobrze tolerowane przez dzieci, a ich układ odpornościowy z pewnością potrzebuje takiego wsparcia. Dlatego też, jeśli nie ma przeciwwskazań, rodzice nie powinni zaniedbywać szczepień.

Małe dzieci zawsze potrzebują ciepłej wody w kranie. Następnie muszą podkopać, a następnie kupić, a następnie umyć pióro lub zabawkę. Nie zawsze jest scentralizowana gorąca woda, dlatego wygodnie jest korzystać z podgrzewacza wody. Utrzymuje stosunkowo niewielką ilość wody, ale bardzo szybko ją ogrzewa, dzięki czemu zawsze można umyć dziecko, umyć naczynia lub umyć odzież dziecięcą.

Szczepienia dla dzieci - kalendarz szczepień miesięcznie

Szczepienia dzieci zaczynają się rodzić od urodzenia. Małe dziecko, wpadające na nasz świat, staje w obliczu całej armii patogennych drobnoustrojów, które mogą ją zniszczyć lub wyrządzić szkodę zdrowiu. Wiadomo, że ludzka odporność ma dwie autonomiczne formy - swoiste i niespecyficzne.

Szczepienia dla dzieci tworzą dokładnie odporność organizmu na infekcje wirusowe, tworząc tym samym dodatkową ochronę przed chorobami. Zaplanowane szczepienia mają podstawę prawną i nie są komercyjnym zaburzeniem farmaceutów, jak twierdzą niektórzy przeciwnicy szczepień.

Wartość szczepienia

Jakie szczepienia dla dzieci robią w naszym kraju? Z wyjątkiem poważnych przeciwwskazań do szczepień, dzieci są szczepione przeciwko najgroźniejszym chorobom, które są obarczone powikłaniami. Oprócz głównych szczepień, pediatra może zaoferować rodzicom dodatkowe szczepienia, biorąc pod uwagę charakterystykę rozwoju dziecka.

Dodatkowe szczepienia są wypłacane przez samych rodziców, tylko częściowo finansowane przez firmy ubezpieczeniowe. Dodatkowe szczepienia nie są uważane za obowiązkowe i są dokonywane w porozumieniu z rodzicami okruchów. Wymagane szczepienia obejmują:

  • DTP;
  • poliomyelitis;
  • WZW typu B;
  • Mantoux;
  • Infekcja hemofilna B.

Szczepienia tworzą sztuczną odporność na niektóre rodzaje zakażeń, tworząc dodatkową ochronę organizmu i zdolność do opierania się ukorzenionym wirusom.

Szczepionki są wstrzykiwane w celu utworzenia trwałej aktywnej ochrony przed wirusami, a surowica i immunoglobuliny są wstrzykiwane w celu utworzenia ochrony biernej. Immunoglobuliny obejmują skoncentrowaną surowicę opartą na ludzkiej krwi.

Istnieją jednorazowe szczepienia (gruźlica, zapalenie przyusznic, odra) i wielokrotnego użytku (DTP, polio). Aby utrzymać opracowaną sztuczną odporność, ponowne szczepienie (powtórne szczepienie) przeprowadza się po ściśle zweryfikowanym czasie.

To ważne! Szczepienia dzieci - część programu państwowego mająca na celu ochronę zdrowia ludności. Rodzice mają prawo odmówić szczepionek, ale w przyszłości będą przeszkody w rejestracji dziecka w przedszkolu i szkole.

Kalendarz szczepień

Natychmiast po urodzeniu dzieci są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. W ciągu pierwszych 6-8 dni życia dziecka są szczepione przeciwko gruźlicy. Jeśli miękisz jest zagrożony, jest dodatkowo szczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Gdy dziecko ma trzy miesiące, zaszczepiono szczepionką DTP i ponownie zaszczepiono przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dziecko jest również szczepione przeciwko zakażeniu rotawirusem.

W wieku 4-5 miesięcy dziecko zostaje ponownie zaszczepione przez szczepienie DTP, poliomyelitis i zakażenie rotawirusem. Po 6 miesiącach powtórzyć DTP i przeprowadzić trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Kiedy dziecko skończy 7 i 8 miesięcy, szczepi się przeciwko infekcji hemofilnej. W ciągu roku dziecko wykonuje nowe szczepienia: przeciwko odrze i śwince, różyczce i ospie wietrznej.

Po roku dziecko zostaje zaszczepione przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu, a DTP i infekcja hemofilowa zostają powtórzone. W wieku 20 i 26 miesięcy dziecko zostaje ponownie zaszczepione przeciwko polio i HA.

Kiedy dziecko kończy 6 i 7 lat, zostaje ponownie zaszczepione na gruźlicę, DTP i CAT. W okresie szkolnym przeprowadzane są rutynowe szczepienia zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia. O dodatkowych szczepieniach rodzice ostrzegają na piśmie.

To ważne! Harmonogram szczepień może się różnić w zależności od dobrostanu dziecka. Szczepienia powinny być skoordynowane z pediatrą okręgowym.

Schemat szczepienia niemowląt do roku wygląda następująco:

  1. Wirusowe zapalenie wątroby typu B: pierwszy dzień po urodzeniu, 1 i 6 miesięcy;
  2. BCG (gruźlica): pierwszy tydzień po urodzeniu;
  3. DTP: 3-5 miesięcy;
  4. Poliomyelitis: 3-5 miesięcy;
  5. Infekcja hemofilna: 3-5 miesięcy;
  6. PAC (różyczka, odra, zapalenie przyusznic): 12 miesięcy.

Szczepienia dla dzieci po roku (imię i nazwisko):

  1. BCG: 7 i 14 lat;
  2. DTP: 1,5 roku;
  3. Dane dodatkowe (tężec, błonica): 6, 14 i 18 lat;
  4. Poliomyelitis: 1,5 roku, 6 lat i 14 lat;
  5. Infekcja hemofilna: 1,5 roku;
  6. CPR (świąd, różyczka, odra): 1,5 roku.

Indywidualny kalendarz szczepień

Wcześniaki tworzą indywidualny kalendarz, który zasadniczo pokrywa się z krajowym kalendarzem szczepień. Na przykład szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w pełni pokrywa się z ogólnie przyjętymi standardami. Do szczepienia stosuje się szczepionkę domową, dobrze tolerowaną przez niemowlęta.

Szczepienia BCG dzieci są przeciwwskazane u wcześniaków ze względu na niedoskonałości odporności naturalnej: żywe szczepy drobnoustrojów są wstrzykiwane do organizmu. BCG może wejść z wagą dwóch kilogramów. Szczepienie DTP odbywa się częściowo u wcześniaków: usuwa składnik krztuśca. Po porażce centralnego układu nerwowego DTP jest odkładany na czas nieokreślony.

Szczepienia dla wcześniaków (imię i nazwisko):

Również wcześniaki otrzymują szczepionkę przeciw grypie po sześciu miesiącach. Oprócz dziecka wszyscy członkowie rodziny są szczepieni. Resztę planowanych szczepień można wytworzyć na czas lub odłożyć na jakiś czas.

Ważne jest, aby zrozumieć, że szczepienie dzieci urodzonych przedwcześnie jest jedynym ratunkiem. W warunkach, gdy układ odpornościowy nie został jeszcze stworzony, sztuczna odporność po szczepieniu będzie w stanie uratować życie małej.

Przygotowanie szczepionki

Jeśli niemowlęta urodzone w terminie otrzymały od matki wszystkie niezbędne organy odpornościowe i nadal otrzymują pokarm z mlekiem matki, wówczas wcześniaki nie otrzymały wystarczającej ilości przeciwciał ochronnych przeciwko drobnoustrojom.

Przed szczepieniem matka wcześniaka musi spełniać wszystkie wymagania lekarza podczas przygotowywania do wstrzyknięć. Indywidualny kalendarz tworzony jest na podstawie:

  • stan zdrowia niemowlęcia;
  • obecność / brak choroby;
  • masa ciała;
  • dostępność szczepionki;
  • skutki poprzednich wstrzyknięć na organizm.

Jeśli istnieją przeszkody w szczepieniu, szczepionka przenosi się na inny okres. Podsumowując, obejrzyj film o szczepieniach w Rosji:

Ile szczepień dziecko ma około jednego roku

Pierwszy rok życia danej osoby jest najtrudniejszy nie tylko dla rodziców i osób wokół niego. To trudny okres w życiu dziecka. Adaptacja do ciągle zmieniających się warunków środowiskowych, stopniowe przejście do samodzielnego karmienia, dojrzewanie całego organizmu to tylko mały wierzchołek góry lodowej.

Maksymalne obciążenie pierwszych 12 miesięcy życia dzieci przypada na zdrowie. Bakterie, wirusy i inne nieznane infekcje występują w środowisku. Nic dziwnego, że jest to pierwszy rok, w którym lekarze obserwują dzieci co najmniej raz w miesiącu. Szczepionki przeciwko najgroźniejszym chorobom zostały stworzone, aby chronić małego człowieka. Jakie szczepienia mają dzieci do roku? Które z nich należy zrobić?

Pierwsze szczepienia w szpitalu

Harmonogram szczepień opracowano stosunkowo niedawno i praktycznie nie poprawiono. Dodano tylko jedno fakultatywne szczepionki, które rodzice mogą dowolnie przekazywać swoim dzieciom. Kiedy zaczynają szczepić dziecko? Co według harmonogramu szczepień, czy dzieci do roku?

Bezpośrednio po urodzeniu dziecka wstrzyknięto szczepionki, która chroni przed zapaleniem wątroby typu B, to jest ostrą chorobą zakaźną, który wpływa na ludzkiej wątroby, układu nerwowego, układu trawiennego i często prowadzi do niebezpiecznych powikłań. Komórki obronne matki nie zapisać dziecko na spotkaniu z infekcją. W związku z tym, pierwsza dawka na odporność - A „Engerix B i«»Biovak”, „B i Euvaks” lub dowolny inny preparat wirusowego zakażenia komórek wątroby.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B odbywa się w pierwszych dniach życia dziecka, z wyjątkiem przypadków, gdy istnieją przeciwwskazania. Re-drug podaje się po miesiącu, a ponowne szczepienie przeprowadza się w ciągu sześciu miesięcy.

Szczepionka przeciwko gruźlicy zawarta jest w harmonogramie szczepień dla dzieci poniżej 1 roku życia. Jest to pokazane zdrowym dzieciom, powstaje ono od trzeciego do siódmego dnia życia. Chroni szczepionkę przed nieuleczalną chorobą atakującą układ oddechowy, układ moczowy, układ mięśniowo-szkieletowy i nerwowy. Zgodnie z harmonogramem gruźlicy są szczepione w pierwszym tygodniu życia.

To pierwsze nieprzyjemne chwile, które mogą zdenerwować matkę i dziecko podczas pobytu w szpitalu. Przynoszą wiele problemów i często prowadzą do lekkiego pogorszenia samopoczucia dzieci. Czy takie szczepienia należy podawać dzieciom poniżej jednego roku życia? Tak, ponieważ nieszczepione mają większą szansę na zarażenie tymi dwiema nieuleczalnymi chorobami, a śmiertelność z powodu zapalenia wątroby i gruźlicy nie zmniejsza się.

Wzmocnienie odporności u dzieci w pierwszym roku życia

Natychmiast po wypisaniu ze szpitala matka i dziecko powinny zostać odwiedzone przez miejscowego pediatrę i pielęgniarkę. A jeśli nie będzie potrzeby - następne spotkanie odbędzie się w klinice, gdy dzieci mają jeden miesiąc. Na wizytę u lekarza, dziecko jest ważone, jego wysokość jest mierzona, badana i wysyłana do następnego rutynowego szczepienia dla dzieci poniżej 1 roku życia. W tym momencie po raz pierwszy są szczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, jeśli szczepionki takiej nie pokazano bezpośrednio po urodzeniu.

Podczas drugiej wizyty u pediatry rejonowego w oddziałach polikliniki dzieci są wysyłane do rutynowych szczepień przeciwko zakażeniom pneumokokowym. Została wpisana na listę obowiązkowych szczepień dla dzieci do roku życia od 2014 roku.

Pneumococcus jest szeroko rozpowszechniony w środowisku i przynosi wiele problemów zdrowotnych wszystkim, powodując niebezpieczne choroby.

  1. Choroby górnych dróg oddechowych: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie tchawicy. Pneumococcus to mikroorganizm wywołujący szkarlatynę.
  2. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.
  3. Choroby nerek, skóry i układu nerwowego.

Wprowadzenie tej szczepionki dzieciom poniżej jednego roku jest próbą uwolnienia ludzi od zapalenia płuc w przyszłości.

Najbardziej nieprzyjemną szczepionką jest zapobieganie błonicy, tężcowi i kokluszowi - DPT. W ciągu trzech miesięcy wykazano zapobieganie takim chorobom. Rodzice uważają to za najbardziej niebezpieczne szczepienie dla dzieci poniżej jednego roku, ponieważ jest to trudne do zniesienia. Ta szczepionka powoduje największą liczbę powikłań. Te nieprzyjemne skutki są spowodowane obecnością komórek w DTP w celu wytworzenia odporności na krztusiec. Gorączka, senność, osłabienie i drażliwość, pojawienie się reakcji alergicznych - to częste powikłania u dzieci. Dlatego po wprowadzeniu tego leku zaleca się przez 30 minut być pod nadzorem pracowników służby zdrowia. Aby zminimalizować liczbę niepożądanych reakcji, leki antyalergiczne są przepisywane przez 2-3 dni po szczepieniu.

DTP podaje się jednocześnie ze szczepionką przeciwko polio. Zgodnie z harmonogramem, te środki zapobiegania są przewidziane w 3, a następnie w 4,5 miesięcy i pół roku. W celu zmniejszenia liczby iniekcji opracowano szczepionkę Infanrix IPV, w której oprócz błonicy, tężca i krztuśca dodano składnik polio.

W wieku 12 miesięcy dzieci otrzymują kolejną trzyczęściową szczepionkę. Obejmuje środki zapobiegające odrze, różyczce i śwince.

Jakie inne szczepienia sprawiają, że dzieci mają rok

Ile szczepień wykonuje dziecko w wieku poniżej jednego roku życia? W przypadku:

  • dziecko urodziło się w czasie od zdrowych rodziców;
  • nie ma kontaktu z zakażonymi pacjentami w rodzinie;
  • w ciągu roku nie było przeciwwskazań do szczepień zgodnie z harmonogramem.

Następnie zwykle szczepione przeciwko 10 chorobom. Jest to średnio 6 szczepionek, z których niektóre są podawane wielokrotnie, więc liczba iniekcji wynosi od 10 do 13 na rok.

Lista jest imponująca, ale liczba szczepień nie może zostać zmniejszona. Aby ułatwić stan dziecka i zmniejszyć liczbę wizyt u lekarza, są płatne szczepienia dla dzieci w wieku do roku. Z reguły są to leki inne niż domowe lub wieloskładnikowe szczepionki firm łączonych.

Należą "tetrakis", "preparatu Infanrix" i "(Infanrix hexa" obejmuje ochronę przeciwko błonicy, tężca, polio, krztusiec, Hib, zapalenia wątroby typu B). Polio trudne idealne rozwiązanie dla jednoczesnej ochronie przeciwko wielu chorobom, jest dobrym rozwiązaniem do preparatów krajowej, dla których dziecko może wystąpić reakcja.

Obowiązkowa lista szczepień dla dzieci poniżej jednego roku nie obejmuje szczepionki przeciwko pałeczkom hemofilnym. Dokonuje się go w zależności od dowodów lub na prośbę rodziców. Kto jest przepisywany taki lek?

  1. Dzieci w instytucjach z pobytem stałym (sierocińce, dom dziecka).
  2. Grupa chorób BCH (często długotrwale chorych) narządów układu oddechowego.

Od szóstego miesiąca życia zaleca się, aby rodzice szczepili swoje dzieci przeciwko grypie, zwłaszcza jeśli dziecko jest często chore lub ma chroniczną chorobę.

Szczepienia wcześniaków do jednego roku

Przedwcześnie urodzone dzieci są specjalną grupą dzieci, niektóre szczepienia są im tymczasowo niedostępne z powodu nieodpowiedniego rozwoju układów narządów. Harmonogram szczepień dla wcześniaków do jednego roku jest nieco inny. Wskazania do immunizacji zależą od masy ciała noworodka.

  1. Dzieciom o masie ciała do 2 kg należy podać szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zwłaszcza jeśli urodziła się ona matce chorej na zapalenie wątroby.
  2. Szczepionka BCG lub szczepionka przeciwko gruźlicy jest opóźniona do momentu normalizacji wagi i stanu dziecka.
  3. Po 6 miesiącach wstrzykuje się lek na grypę, a lekarze zalecają wszystkim członkom rodziny zapobieganie.
  4. Wszystkie inne szczepionki dla dzieci są przeprowadzane zgodnie z harmonogramem szczepień, jeśli nie ma innych przeciwwskazań.

Czy muszę wykonać wszystkie zaplanowane szczepienia dla dzieci w pierwszym roku życia, czy też mogą one zostać porzucone? Możesz odmówić wszelkich szczepień. Ale jak uzasadnione jest to? O wiele łatwiej jest zapobiegać wszystkim powyższym chorobom, niż próbować wyleczyć je w przypadku infekcji. Historia pokazuje, że wprowadzenie szczepionek dla rozwoju odporności na poważne choroby jest najlepszą obroną organizmu.